认识高血压：“沉默杀手” 的真面目
庄远 郑州市第二人民医院心内科
你有没有过这样的经历？爬几层楼梯就气喘吁吁，脑袋像被人套了个紧箍咒似的又胀又疼，胸口还时不时发闷？很多人可能觉得这是累着了，休息一下就好。可要是这些症状经常出现，你可得小心了，这很可能是高血压在悄悄找上门！今天，咱们就来好好唠唠这个被称为 “沉默杀手” 的高血压，把它的真面目看得明明白白。
什么是高血压？测出来的数字怎么看？
说到高血压，不少人第一反应就是 “血压高了呗”，可到底多高才算高呢？其实，血压就像是水管里的水压，心脏把血液泵出去，血液在血管里流动时对血管壁产生的压力就是血压。咱们体检时，血压数值一般会写成两个数，比如 130/80mmHg ，前面的 130 叫收缩压，也就是心脏收缩把血挤出去时的压力；后面的 80 叫舒张压，是心脏舒张休息时血管里的压力。
正常情况下，血压数值应该在收缩压 90 – 120mmHg，舒张压 60 – 80mmHg 这个范围内。要是收缩压经常超过 140mmHg，或者舒张压经常超过 90mmHg，那就可以诊断为高血压了。不过也别一看到血压超了就慌，有时候刚跑完步、生了顿大气，血压也会暂时升高。所以，诊断高血压一般需要在不同的几天里，安静休息时测好几次血压，都超过标准值才行。
高血压为啥叫 “沉默杀手”？它到底有多危险？
之所以叫高血压 “沉默杀手”，是因为它太会 “伪装” 了！很多人得了高血压，一开始根本没啥感觉，该吃吃该喝喝，一点不舒服的迹象都没有。就像家里的水管，水压慢慢升高时，表面上看着没啥变化，可时间一长，水管就容易破裂漏水。高血压也是这样，悄无声息地损伤着我们的身体。
要是放任高血压不管，它会像一个到处搞破坏的 “熊孩子”，盯上身体里的各个重要器官：
· 伤心脏：血压太高，心脏就得花更大的力气把血泵出去，时间久了，心脏肌肉就会变得又厚又硬，最后累得 “罢工”，导致心力衰竭。而且，高血压还容易让心脏血管里长出斑块，一旦斑块破裂，堵住血管，就会引发心肌梗死，这可是要命的急症！
· 伤大脑：大脑里的血管又细又脆弱，高血压会把这些血管撑得变脆、变硬，就像老化的橡皮筋一样，容易破裂出血，造成脑出血。还有一种情况是血管被斑块堵住，导致大脑缺血缺氧，引发脑梗死，严重的话可能会半身不遂、不能说话。
· 伤肾脏：肾脏就像身体的 “过滤器”，里面有密密麻麻的小血管。高血压会破坏这些血管，让肾脏的过滤功能变差，时间长了，肾脏功能越来越弱，最后可能发展成尿毒症，只能靠透析维持生命。
· 伤眼睛：眼睛里的血管也会被高血压 “欺负”，出现视网膜病变，看东西变得模糊不清，严重的甚至会失明。
哪些人容易被高血压 “盯上”？
高血压虽然来势汹汹，但也不是谁都 “招惹”，下面这些人可要特别注意了：
· 爱吃咸的人：平时饭菜口味重，顿顿都离不开咸菜、腊肉，盐吃多了，身体里的钠离子就会增多，吸引更多的水分，让血液量增加，血压自然就升高了。就像往水管里多灌了水，水压肯定会变大。
· 胖子：身上的肥肉多，血管周围也堆满了脂肪，血管空间变窄，血液流动的阻力就增大了，血压也就跟着升高。而且，肥胖还会影响身体的代谢功能，更容易得高血压。
· 爱熬夜的人：经常熬夜追剧、加班，生物钟被打乱，身体里的激素分泌就会失调，交感神经变得兴奋，心跳加快，血压也会跟着上升。长期熬夜，血压就容易一直居高不下。
· 压力大的人：工作压力大、家庭琐事多，整天精神紧绷，身体会分泌一些激素来应对压力，这些激素会让血管收缩，血压升高。就像一直拉紧的弹簧，时间长了弹性就变差了。
· 有家族史的人：如果父母、爷爷奶奶有高血压，那自己得高血压的概率比别人要高很多。这就像遗传了家族的长相一样，高血压也可能会 “遗传”。
· 爱抽烟喝酒的人：香烟里的尼古丁、焦油，还有酒精，都会刺激血管，让血管变硬、变脆，弹性变差，血压升高。
得了高血压该怎么办？能彻底治好吗？
要是不幸被高血压 “缠上”，也别灰心丧气。虽然大部分高血压没办法彻底根治，但通过科学的治疗和生活调理，完全可以把血压控制得稳稳当当，像正常人一样生活。
1. 按时吃药：医生开的降压药一定要按时吃，不能想起来就吃，忘了就算。有人觉得血压降下来了就停药，这是大错特错的！血压忽高忽低，对身体的伤害更大。降压药就像给血压 “踩刹车”，一旦松开，血压又会飙上去。而且，不同的降压药作用机制不一样，要在医生的指导下选择最适合自己的药。
2. 调整生活习惯：
· 饮食清淡：少吃盐，每天盐摄入量不超过 5 克，差不多就是一个啤酒瓶盖去掉胶垫的量。多吃蔬菜水果，像芹菜、香蕉这些都是 “天然降压菜”，它们富含钾，能帮助排出身体里多余的钠，降低血压。
· 适量运动：每周至少运动 5 天，每次 30 分钟以上，可以选择散步、慢跑、游泳这些有氧运动，既能消耗热量、控制体重，又能让血管更有弹性，帮助降血压。
· 戒烟限酒：赶紧把手里的烟掐了，酒也尽量少喝。戒烟限酒不仅对血压好，还能降低得其他疾病的风险。
· 规律作息：每天早睡早起，保证 7 – 8 小时的充足睡眠，让身体得到充分休息，血压也能更稳定。
3. 定期测血压：家里备个血压计，每周测几次血压，记录下来。这样既能了解血压控制得怎么样，也能给医生调整治疗方案提供依据。
怎么预防高血压，不让这个 “杀手” 近身？
预防高血压，关键要从生活点滴做起：
· 吃好每一餐：多吃粗粮、蔬菜、水果，少吃油腻、高盐、高糖的食物。做饭时可以用香料、柠檬汁代替一部分盐来调味，既健康又美味。
· 动起来：别整天瘫在沙发上刷手机，没事就起来活动活动。上下班提前一站下车走走路，周末约朋友爬爬山，让身体动起来，血压才能稳下来。
· 心态放轻松：遇到烦心事，别一个人闷在心里，可以找家人朋友聊聊天，或者出去散散心。保持乐观的心态，身体的内分泌才不会 “捣乱”，血压也能乖乖听话。
· 定期体检：不管有没有症状，每年都要测测血压，特别是前面提到的高危人群。早发现、早干预，就能把高血压扼杀在 “摇篮” 里。
高血压虽然可怕，但只要我们了解它、重视它，掌握科学的防治方法，就一定能战胜这个 “沉默杀手”。从现在开始，养成健康的生活习惯，别让高血压有可乘之机！
