告别耳鸣困扰，耳鼻喉日常护理这样做
董楠 渑池县人民医院中医诊疗中心
一、引言
耳鸣，这一常见的听觉障碍，如同一只无形的手，扰乱着无数人的生活。据统计，全球约有 15%-20% 的人曾经历过不同程度的耳鸣，它不仅会导致听力下降、睡眠障碍，还可能引发焦虑、抑郁等心理问题。然而，很多人对耳鸣的认识不足，往往在出现症状后才追悔莫及。事实上，耳鸣的发生与耳鼻喉的健康状况密切相关，做好日常护理，能够有效预防和缓解耳鸣症状。
二、耳鸣的成因分析
（一）耳部疾病
耳部是声音传导和感知的重要器官，许多耳部疾病都可能引发耳鸣。例如，外耳道耵聍栓塞，当耵聍（耳屎）过多堵塞外耳道时，会阻碍声音的正常传导，导致耳朵内出现嗡嗡声；中耳炎，无论是急性还是慢性中耳炎，炎症都会刺激耳部神经，引起耳鸣，同时还可能伴有耳痛、听力下降等症状；内耳疾病如梅尼埃病，由于内耳淋巴液循环障碍，导致膜迷路积水，除了耳鸣外，还会出现眩晕、听力波动性下降等典型症状。
（二）鼻部问题
鼻子和耳朵通过咽鼓管相连，鼻部的健康问题也可能影响耳部功能，进而引发耳鸣。过敏性鼻炎患者，由于鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多，会堵塞咽鼓管咽口，导致中耳内气压不平衡，出现耳鸣、耳闷等症状；鼻窦炎患者，鼻窦内的脓性分泌物可能通过咽鼓管逆流至中耳，引发中耳炎症，从而产生耳鸣。此外，鼻息肉、鼻中隔偏曲等鼻部结构性问题，也会影响鼻腔通气和咽鼓管功能，增加耳鸣的发生风险。
（三）咽喉因素
咽喉部与耳部同样存在密切的联系。慢性咽炎患者，咽喉部黏膜长期慢性炎症刺激，可能导致咽鼓管周围组织充血、水肿，影响咽鼓管的正常开放和闭合功能，进而引起耳鸣；反流性咽喉炎，胃酸等消化液反流至咽喉部，损伤咽喉部黏膜和周围组织，炎症波及咽鼓管时，也会出现耳鸣症状。此外，长期大声说话、过度用嗓等行为，可能导致咽喉部肌肉疲劳和损伤，间接影响耳部功能。
（四）其他因素
除了耳鼻喉局部的病变外，一些全身性因素也可能引发耳鸣。例如，高血压、动脉硬化等心血管疾病，会导致内耳血管供血不足，耳部神经得不到充足的营养供应，从而出现耳鸣；糖尿病患者，由于血糖控制不佳，可能引发周围神经病变和血管病变，影响耳部神经和血管的正常功能，导致耳鸣；长期处于噪音环境中，噪音会损伤内耳毛细胞，造成感音神经性耳鸣；精神压力过大、长期熬夜、过度疲劳等，会导致自主神经功能紊乱，影响内耳的血液循环和神经调节，进而引发耳鸣。
三、耳鼻喉日常护理方法
（一）耳部护理
1. 保持外耳道清洁
正确清理耵聍是保持外耳道清洁的关键。耵聍具有保护外耳道皮肤和黏附灰尘、异物的作用，一般情况下，耵聍会随着咀嚼、说话等动作自行排出，无需频繁清理。但如果耵聍过多堵塞外耳道，引起耳鸣、听力下降等症状时，应及时就医，由专业医生使用专用工具进行清理，避免自行用棉签、挖耳勺等工具掏耳，以免损伤外耳道皮肤和鼓膜。此外，在游泳、洗澡时，要注意防止水进入外耳道，以免引起外耳道炎。如果不慎进水，可以将头偏向一侧，单脚跳跃，使水自然流出，或者用干净的棉签轻轻擦拭外耳道入口处，但不要深入耳道内部。
2. 避免噪音伤害
长期暴露在噪音环境中是导致耳鸣和听力下降的重要原因之一。因此，在日常生活中，要尽量避免长时间处于噪音环境中，如工厂车间、KTV、酒吧等。如果因工作需要必须接触噪音，应佩戴合适的耳塞或耳罩等防护用品，降低噪音对耳朵的伤害。同时，要控制使用耳机的时间和音量，尽量使用头戴式耳机，避免使用入耳式耳机，因为入耳式耳机直接插入耳道，会使声音更接近鼓膜，对耳朵的损伤更大。使用耳机时，音量不宜超过最大音量的 60%，连续使用时间不宜超过 1 小时，每隔一段时间要让耳朵休息一下。
3. 注意耳部保暖
耳朵的血管较为细小，对外界温度较为敏感。在寒冷的天气里，要注意耳部保暖，避免耳朵受到寒冷刺激，引起耳部血管收缩，导致内耳供血不足，引发耳鸣。可以佩戴耳罩或用围巾包裹耳朵，保持耳部温暖。
4. 合理饮食
饮食与耳部健康密切相关。多吃富含维生素 B 族、维生素 C、维生素 E 等营养素的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果、豆类等，这些营养素具有抗氧化、保护神经细胞的作用，有助于维持耳部神经和血管的正常功能。同时，要减少摄入高盐、高脂肪、高糖的食物，避免吸烟、饮酒，因为这些不良饮食习惯会影响血液循环，增加耳部疾病的发生风险。
（二）鼻部护理
1. 保持鼻腔清洁
每天用生理盐水或清水清洗鼻腔，有助于清除鼻腔内的灰尘、花粉、分泌物等异物，保持鼻腔通畅，减少鼻部炎症的发生。清洗鼻腔时，可以使用专门的鼻腔冲洗器，将冲洗液缓慢注入鼻腔，让液体从另一侧鼻腔或口腔流出，注意冲洗时不要用力过猛，以免损伤鼻腔黏膜。此外，在空气污染严重的天气里，要佩戴口罩，避免吸入有害气体和颗粒物质，刺激鼻腔黏膜。
2. 预防过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是导致鼻部问题的常见原因之一，预防过敏性鼻炎对于保护鼻部健康至关重要。要尽量避免接触过敏原，如花粉、尘螨、动物皮屑等。在花粉季节，尽量减少外出，关闭门窗，使用空气净化器；对于尘螨过敏者，要保持室内清洁，定期更换床上用品，使用防尘螨的床垫和枕头套；避免饲养宠物，或定期给宠物洗澡、梳理毛发，减少宠物皮屑的飞扬。如果已经出现过敏性鼻炎症状，应及时就医，在医生的指导下使用抗组胺药物、鼻用糖皮质激素等药物进行治疗。
3. 正确擤鼻
擤鼻方法不当可能会导致鼻腔内的分泌物逆流至咽鼓管和中耳，引发耳部疾病。正确的擤鼻方法是：用手指轻轻按住一侧鼻翼，擤出另一侧鼻腔内的分泌物，然后再交替进行。注意不要同时捏住两侧鼻翼用力擤鼻，以免造成鼻腔内压力过高，损伤鼻黏膜和咽鼓管。
4. 加强锻炼，增强体质
加强体育锻炼，如跑步、游泳、瑜伽等，有助于增强体质，提高身体的免疫力和抵抗力，减少鼻部疾病的发生。同时，锻炼还可以促进血液循环，改善鼻腔黏膜的血液循环，增强鼻腔的防御功能。
（三）咽喉部护理
1. 保持咽喉部湿润
咽喉部干燥容易引发咽喉炎，因此要注意保持咽喉部湿润。平时要多喝水，每天饮用足够的温开水，保持咽喉部黏膜的湿润。可以在室内放置加湿器，增加空气湿度，尤其是在干燥的季节或使用空调、暖气的环境中。此外，还可以适当饮用一些具有润喉作用的饮品，如蜂蜜水、梨水、菊花茶等。
2. 合理用嗓
避免长时间大声说话、过度用嗓，如长时间演讲、唱歌等。如果需要长时间用嗓，应注意控制音量和时间，每隔一段时间要让嗓子休息一下。对于教师、歌手等用嗓较多的人群，要学会科学用嗓的方法，如使用腹式发声法，减轻声带的负担。同时，要避免在嘈杂的环境中大声说话，以免不得不提高音量，损伤声带。
3. 注意饮食调理
避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、生姜、大蒜等，这些食物会刺激咽喉部黏膜，引起咽喉部充血、水肿，加重咽喉炎症状。同时，要减少吸烟、饮酒，因为烟草和酒精对咽喉部黏膜的损伤较大，容易引发咽喉炎和其他咽喉部疾病。多吃一些富含维生素和蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼类、蔬菜、水果等，有助于增强咽喉部黏膜的抵抗力。
4. 预防反流性咽喉炎
反流性咽喉炎与饮食和生活习惯密切相关。要注意规律饮食，避免暴饮暴食，晚餐不宜过饱，以免胃酸分泌过多，导致反流。睡前 2-3 小时不要进食，以免食物反流至咽喉部。同时，要避免食用容易引起胃酸分泌的食物，如咖啡、浓茶、巧克力、碳酸饮料等。如果已经出现反流性咽喉炎症状，应及时就医，在医生的指导下使用抑酸药物、促胃肠动力药物等进行治疗。
四、耳鸣的应对措施
如果已经出现耳鸣症状，除了做好耳鼻喉日常护理外，还可以采取以下应对措施：
（一）及时就医检查
耳鸣可能是某些疾病的信号，因此一旦出现耳鸣症状，尤其是持续时间较长、伴有听力下降、眩晕等症状时，应及时就医，进行详细的耳部、鼻部、咽喉部检查以及听力测试、耳部影像学检查等，明确病因，以便进行针对性的治疗。
（二）调整生活方式
保持良好的生活习惯，规律作息，保证充足的睡眠，避免熬夜和过度疲劳。合理安排工作和生活，减轻精神压力，保持心情舒畅。可以通过听音乐、阅读、散步等方式放松身心，缓解紧张情绪，有助于减轻耳鸣症状。
（三）尝试声音疗法
声音疗法是一种通过使用特定的声音来掩盖或缓解耳鸣的方法。可以使用耳鸣掩蔽器、白噪音发生器等设备，产生一种与耳鸣声音频率相近的背景声音，以掩盖耳鸣，减轻耳鸣对生活的影响。此外，听一些舒缓的音乐、自然声音（如海浪声、鸟鸣声等）也有助于放松身心，缓解耳鸣症状。
（四）中医调理
中医认为，耳鸣与肝肾阴虚、气血不足、肝火旺盛等因素有关。可以在中医师的指导下，通过中药调理、针灸、按摩等方法进行治疗。例如，按摩耳周的穴位，如听宫穴、听会穴、耳门穴等，每次按摩 10-15 分钟，每天 2-3 次，有助于促进耳部血液循环，缓解耳鸣症状。
五、结语
耳鸣虽然常见，但通过了解其成因，做好耳鼻喉日常护理，我们可以有效预防和缓解耳鸣症状，守护耳鼻喉健康。在日常生活中，我们要养成良好的生活习惯，注意耳部、鼻部、咽喉部的清洁和保护，避免接触噪音、过敏原等有害因素，合理饮食，加强锻炼，增强体质。如果出现耳鸣症状，不要惊慌，及时就医，采取科学合理的应对措施。
