儿童多动症中医干预：耳穴压豆 + 食疗改善注意力
张艳瑞 西平县妇幼保健院
“孩子上课坐不住，几分钟就走神，作业拖拉到半夜”“总是手脚不停，爬上爬下，脾气还特别暴躁”“注意力不集中，丢三落四，说了很多次都改不了”…… 面对孩子这些表现，不少家长误以为是 “调皮”“不听话”，实则可能是儿童注意力缺陷多动障碍（ADHD，俗称 “多动症”）在作祟。据《中国儿童多动症防治指南（2023 年版）》数据显示，我国 6-12 岁儿童多动症患病率约为 6.4%，且男孩发病率明显高于女孩。西医治疗多采用药物干预，但部分家长担心副作用而寻求中医调理。中医认为，儿童多动症的核心病机是 “脏腑失衡、阴阳失调”，通过耳穴压豆、食疗等无创且安全的干预方式，可有效改善孩子的注意力缺陷、多动冲动等症状。本文将详细介绍中医对多动症的认知及实用干预方法。
一、中医视角：儿童多动症并非 “调皮”，而是 “体质失衡”
中医虽无 “多动症” 的病名，但根据其 “注意力不集中、多动不安、冲动任性” 等症状，可归为 “失聪”“健忘”“躁动”“肝风” 等范畴。中医认为，儿童多动症的发生与先天禀赋不足、后天养护失宜密切相关，核心病机可概括为 “阴阳失调、脏腑功能紊乱”，主要涉及心、肝、脾、肾四脏。
（一）核心病机：阴阳失衡是根本，脏腑失调是关键
阴阳失调：中医认为 “阴主静，阳主动”，儿童处于生长发育阶段，“纯阳之体” 本就阳气偏盛，若先天禀赋不足（如早产、孕期母体调养不当），或后天失养（如过食温热食物、作息不规律），易导致 “阴液亏虚、阳盛多动”。阴液不足则无法制约阳气，阳气浮越于外，孩子便出现多动不安、烦躁易怒、注意力不集中等症状。
脏腑功能紊乱：
心失所养：“心主神明，主血脉”，若心血不足、心神失养，孩子则心神不宁、注意力难以集中、记忆力差；若心火亢盛，又会出现烦躁易怒、冲动任性、口舌生疮等表现。
肝阳偏亢：“肝主疏泄，主风动”，儿童肝常有余，若喂养不当（如过多食用辛辣、油炸食物）或情志刺激，易导致肝阳偏亢、肝风内动，表现为多动不宁、动作敏捷、脾气暴躁、容易冲动。
脾虚失健：“脾为后天之本，气血生化之源”，若孩子挑食偏食、过食生冷油腻食物，导致脾胃虚弱、气血生化不足，无法濡养心神和四肢，便会出现注意力不集中、多动乏力、食欲不振、大便溏薄等症状。
肾阴不足：“肾为先天之本，主骨生髓，脑为髓海”，肾阴不足则髓海空虚、脑失所养，孩子会出现注意力涣散、记忆力减退、反应迟钝等症状；同时肾阴不足还会导致水不涵木、肝阳偏亢，加重多动症状。
（二）常见诱因：后天养护失宜加重病情
饮食不节：过多食用辛辣（辣椒、生姜）、温热（羊肉、桂圆、荔枝）、油炸（炸鸡、薯条）、甜食（巧克力、糖果）等食物，易助热伤阴，加重阳盛多动；过食生冷（冰淇淋、冷饮）、油腻食物则损伤脾胃，导致气血不足。
情志失调：家长过度溺爱或严厉责骂、家庭氛围不和谐、学习压力过大等，易导致孩子情志不畅、肝气郁结，进而引发或加重多动症状。
作息紊乱：长期熬夜、睡前使用电子产品，会耗伤阴液、扰乱心神，影响孩子的睡眠质量和注意力。
二、核心干预：耳穴压豆 + 食疗，无创调理改善注意力
中医干预儿童多动症遵循 “辨证论治、整体调理” 的原则，强调安全、无创、易操作，其中耳穴压豆和食疗是最适合儿童的两种干预方式，既能调节脏腑功能，又能避免药物副作用。
（一）耳穴压豆：通过 “耳为宗脉之所聚” 调节脏腑
中医认为 “耳为肾之窍，为宗脉之所聚”，耳朵上分布着与全身脏腑、经络相对应的穴位，通过按压耳穴可刺激经络、调节脏腑功能，达到安神定志、改善多动的目的。耳穴压豆操作简单、无痛无创，孩子易于接受，是干预儿童多动症的常用方法。
常用耳穴及功效：
神门：位于耳甲腔后下部，具有镇静安神、宁心定志的功效，可缓解烦躁易怒、注意力不集中。
心：位于耳甲腔中央，能养心安神、改善心神不宁、记忆力差。
肝：位于耳甲艇的后下部，可平肝潜阳、疏肝理气，缓解肝阳偏亢引起的多动、暴躁。
脾：位于耳甲腔的后上部，能健脾益气、生化气血，改善脾虚引起的乏力、注意力涣散。
肾：位于耳甲艇的前部，可滋阴补肾、填精益髓，改善肾阴不足引起的记忆力减退。
脑点：位于对耳屏尖与轮屏切迹连线的中点，能健脑益智、改善注意力和反应能力。
缘中：位于对耳屏游离缘上 1/3 与下 2/3 交界处，可安神定惊、缓解冲动任性。
操作方法：
准备工作：选用王不留行籽（或磁珠）作为压豆材料，用 75% 酒精对耳朵和压豆材料进行消毒。
贴压方法：家长或医生用镊子夹取粘有王不留行籽的胶布（约 0.5cm×0.5cm），对准所选耳穴贴压固定，用手指轻轻按压 3-5 分钟，使孩子感到局部有酸、胀、麻感即可。
按压频率：每天按压 3-4 次，每次每个穴位按压 1-2 分钟，左右耳交替贴压，3-5 天更换一次，10 次为一个疗程，通常连续治疗 2-3 个疗程可见明显效果。
注意事项：
贴压期间保持耳朵清洁干燥，避免孩子抓挠，防止胶布脱落或皮肤破损感染。
若孩子耳朵出现红肿、瘙痒等过敏反应，应立即停止贴压，并用清水清洗耳朵。
操作时力度要适中，避免过度用力导致孩子疼痛不适。
（二）辨证食疗：根据体质调饮食，“吃” 出专注力
食疗是中医 “治未病” 的重要手段，通过调整饮食结构、选用具有调理功效的食材，可改善孩子的脏腑功能、平衡阴阳，从而缓解多动症症状。食疗需根据孩子的体质辨证施食，常见分型及对应食疗方如下：
阴虚阳亢型（最常见）：
症状表现：多动不安、烦躁易怒、注意力不集中、手足心热、口干咽燥、大便干结、舌红少苔。
食疗原则：滋阴降火、安神定志。
推荐食疗方：
百合麦冬粥：百合 10 克、麦冬 10 克、粳米 50 克。将百合、麦冬加水煎煮 20 分钟，取汁加入粳米煮粥食用，每日 1 次。百合、麦冬能滋阴清热、养心安神。
银耳莲子羹：银耳 5 克、莲子 10 克、百合 5 克、冰糖适量。将银耳泡发后与莲子、百合一同炖煮至软烂，加冰糖调味食用，每周 2-3 次。可滋阴润肺、安神定志。
枸杞菊花茶：枸杞 5 克、菊花 3 克，用开水冲泡饮用，每日 1 次。能清肝明目、滋阴降火。
心脾两虚型：
症状表现：注意力不集中、多动乏力、面色苍白、食欲不振、大便溏薄、舌淡苔白。
食疗原则：健脾益气、养心安神。
推荐食疗方：
黄芪山药粥：黄芪 5 克、山药 15 克、莲子 10 克、粳米 50 克。将黄芪加水煎煮 20 分钟，取汁加入山药、莲子、粳米煮粥食用，每日 1 次。黄芪补气，山药、莲子健脾养心。
红枣桂圆粥：红枣 5 颗、桂圆 5 颗、粳米 50 克。将红枣、桂圆与粳米一同煮粥食用，每周 2-3 次。能补心养血、健脾安神。
莲子芡实羹：莲子 10 克、芡实 10 克、茯苓 10 克，加水炖煮至软烂，加少量白糖调味食用，每日 1 次。可健脾益气、固涩安神。
肝阳偏亢型：
症状表现：多动冲动、脾气暴躁、容易哭闹、头晕目眩、舌红苔黄。
食疗原则：平肝潜阳、疏肝理气。
推荐食疗方：
菊花枸杞粥：菊花 3 克、枸杞 5 克、粳米 50 克。将菊花、枸杞与粳米一同煮粥食用，每日 1 次。能平肝明目、滋阴潜阳。
决明子粥：决明子 5 克、粳米 50 克。将决明子加水煎煮 20 分钟，取汁加入粳米煮粥食用，每周 2-3 次。可清肝明目、平肝潜阳（注意：决明子性寒，不宜长期过量食用）。
芹菜炒百合：芹菜 100 克、百合 50 克，加油盐炒熟食用，每周 2-3 次。芹菜能平肝清热，百合可滋阴安神。
食疗通用禁忌：
避免食用辛辣、温热、油炸、甜食等助热伤阴的食物，如辣椒、羊肉、桂圆、炸鸡、巧克力等。
减少生冷、油腻食物的摄入，如冰淇淋、冷饮、肥肉等，以免损伤脾胃。
避免饮用含咖啡因的饮料，如可乐、咖啡等，以免兴奋神经、加重多动症状。
三、辅助调护：家庭干预助力改善症状
中医强调 “三分治，七分养”，儿童多动症的改善离不开家庭的日常调护。家长需从作息、情志、运动等方面入手，为孩子创造良好的康复环境。
（一）规律作息：养足阴液，安定心神
固定作息时间：帮助孩子建立规律的作息，每天晚上 8:30-9:00 上床睡觉，早上 7:00-7:30 起床，即使周末也不打乱生物钟，保证每天 10-11 小时的睡眠（6-12 岁儿童）。
睡前放松：睡前 1 小时避免让孩子玩电子产品（手机、平板、电视），可通过讲故事、听舒缓的音乐、泡脚（水温 38-40℃，时间 5-10 分钟）等方式帮助孩子放松身心，促进入睡。
营造舒适睡眠环境：保持卧室安静、黑暗、凉爽，温度控制在 22-25℃，湿度 50%-60%，避免孩子因睡眠不适加重多动症状。
（二）情志调畅：减少刺激，培养耐心
营造和谐家庭氛围：家长避免在孩子面前争吵，多与孩子沟通交流，给予足够的关爱和鼓励，避免过度溺爱或严厉责骂。
降低学习压力：根据孩子的能力制定合理的学习目标，避免给孩子过多的课外辅导班，学习时采用 “分段式” 方法，如每学习 20-30 分钟休息 5-10 分钟，逐步培养孩子的注意力。
培养兴趣爱好：鼓励孩子参与绘画、书法、围棋、拼图等需要集中注意力的活动，通过兴趣爱好锻炼孩子的专注力和耐心。
（三）适度运动：调和阴阳，释放精力
选择合适的运动：每天保证孩子 1-2 小时的户外活动时间，选择慢跑、游泳、跳绳、太极拳等运动，既能释放孩子的多余精力，又能促进气血运行、调和阴阳。
避免过度兴奋的运动：减少孩子参与过山车、蹦极等过度刺激的运动，以免兴奋神经、加重多动冲动症状。
家长陪同运动：家长可陪同孩子一起运动，既能增进亲子关系，又能引导孩子遵守规则、培养团队意识。
（四）行为引导：正向激励，规范行为
制定行为规则：与孩子一起制定简单明确的行为规则，如 “上课不说话、不做小动作”“按时完成作业” 等，让孩子清楚知道什么行为是被允许的。
正向激励为主：当孩子表现出进步（如注意力集中时间延长、按时完成作业）时，及时给予表扬和奖励（如贴纸、小玩具、口头表扬），强化良好行为；当孩子出现不良行为时，避免打骂，而是耐心引导、说明后果。
培养自理能力：让孩子承担力所能及的家务劳动，如整理书包、扫地、洗碗等，培养孩子的责任感和专注力。
四、就医提示：这些情况需中西医结合干预
虽然耳穴压豆、食疗等中医干预方式对轻中度儿童多动症有较好效果，但如果孩子出现以下情况，需及时就医，在医生指导下进行中西医结合干预：
症状严重影响生活：多动、注意力不集中等症状严重影响孩子的学习成绩（如成绩明显下降、无法跟上教学进度）、人际关系（如经常与同学发生冲突、被孤立）或家庭生活。
伴随其他问题：同时伴有焦虑、抑郁、抽动症（如挤眉弄眼、耸肩、清嗓子）等心理或行为问题。
中医干预效果不佳：经过 2-3 个月的中医干预（耳穴压豆、食疗、行为引导）后，孩子的症状仍未明显改善。
疑似其他疾病：孩子的多动、注意力不集中可能由甲状腺功能亢进、贫血、铅中毒等器质性疾病引起，需及时就医排查病因。
儿童多动症并非 “不治之症”，也不是孩子 “调皮” 的表现，而是需要科学干预的体质失衡问题。中医通过耳穴压豆、食疗等无创、安全的方式，从调节脏腑功能、平衡阴阳入手，可有效改善孩子的注意力缺陷、多动冲动等症状。家长需摒弃 “打骂教育” 的误区，通过规律作息、情志调畅、适度运动等家庭调护，为孩子创造良好的康复环境。若症状严重，及时寻求专业医生帮助，中西医结合干预，才能让孩子逐步培养专注力，健康快乐成长。
