中风前兆别忽视，牢记FAST识别法
雷志强 河南省固始县人民医院
中风，医学上称为脑卒中，是脑血管突然堵塞或破裂引发的急症，具有高发病率、高致残率、高死亡率的特点，是我国成年人致残、致死的重大疾病之一。中风救治最讲究“快”字：越早识别、越早送医，脑组织损伤越小，预后越好。然而，不少患者和家属因缺乏识别能力，在家中犹豫观望，错失最佳救治时机。日常生活中，很多人对中风的预警信号认识不足，以为头晕、乏力只是疲劳，从而错过预防和治疗的最佳窗口。牢记FAST识别法，关键时刻能救命。
中风发生前，身体常会发出预警信号。部分患者会出现短暂性脑缺血发作，俗称“小中风”：突然出现一侧肢体无力或麻木、口角歪斜、言语不清、视物模糊、剧烈头痛、走路不稳等症状，但几分钟或几小时后又会自行缓解。很多人以为症状消失了就没事，其实这正是大脑发出的强烈警报，此类人群短期内发生脑梗的风险显著升高，务必尽快就医，接受专业评估和检查。
F代表Face，即面部。让患者试着微笑，观察两侧面部是否对称：如果出现口角歪斜、一侧鼻唇沟变浅或面部麻木，说明面部肌肉可能已受累。面部不对称是脑卒中非常典型、也最容易观察到的信号之一，一旦发现应立即警觉，同时观察是否伴有一侧肢体麻木。若面部症状与肢体无力同时出现，更应高度警惕。
A代表Arm，即手臂。让患者双臂平举、手心向上并保持数秒：如果一侧手臂无力下垂、无法抬起或明显低于另一侧，提示该侧肢体肌力下降。肢体无力是中风的常见首发表现，即使症状轻微也不可忽视，它往往提示大脑相应区域的血液供应已经出现严重障碍。
S代表Speech，即语言。让患者复述一句简单的话，例如今天天气很好：如果出现言语含糊不清、词不达意、听不懂他人说话或突然说不出话，说明语言功能可能受损。语言障碍有时单独出现，容易被误认为太累了或舌头打结，需要格外警惕。可同时让患者回答简单问题，检验理解能力是否正常。
T代表Time，即时间。一旦发现上述任一症状，应立即拨打120急救电话，并准确记录症状最早出现的时间。发病时间是医生判断能否进行静脉溶栓、动脉取栓等治疗的关键依据，卒中救治有严格的“黄金时间窗”，切勿因观望等待而浪费宝贵的救治时机。等待期间应持续观察患者症状变化，若症状加重或出现意识不清，应及时告知急救人员。
等待救护车时，家属应做好以下几点：让患者平卧休息，头部偏向一侧，防止呕吐物误吸；解开衣领和腰带，保持呼吸道通畅；不要随意搬动患者，不要喂水、喂药，尤其不要擅自服用阿司匹林或降压药，因为中风有缺血性和出血性之分，用药不当可能加重病情；同时安抚患者情绪，避免其过度紧张和激动。
面对中风，要警惕几个常见误区：一是先睡一觉看看再说，症状暂时缓解不代表风险解除，小中风后更易发生大中风；二是迷信针刺手指放血、按压穴位等土办法，这些做法没有科学依据，只会延误救治；三是不打急救电话，先自行驾车或找熟人咨询。正确做法是第一时间拨打120，送往具备卒中救治能力的医院。
预防中风，重在平时管理：定期监测血压、血糖、血脂，遵医嘱规范用药，不随意停药；坚持低盐低脂饮食，戒烟限酒；保持适量运动，控制体重；规律作息，避免熬夜和情绪剧烈波动。高血压、糖尿病、房颤等高危人群更应定期体检，及早发现并干预危险因素。同时，已经发生过小中风的患者，务必遵医嘱坚持二级预防治疗，防止复发。
中风虽然凶险，但可防、可控、可治。牢记FAST识别法，重视预警信号，把握黄金救治时间，就能为生命争取更多机会。请把这份知识转告身边的家人朋友，关键时刻，或许就能挽救一个家庭。早识别、早行动，让生命不留遗憾。（ 河南省固始县人民医院 雷志强）
