做完结石手术，为啥要插一根"小管子"？

做完结石手术，为啥要插一根"小管子"？

（南阳市第一人民医院  碎石中心  卢峥）

 

一、这根管子到底是干啥的？

很多患者做完结石手术醒来，第一句话就是："医生，我身上怎么插了根管子？"这根看似不起眼的小管子，在医学上有个专业名称叫"双J管"，因为它的两头都是J字形的弯曲。别看它细细的，作用可大着呢！

这根管子主要承担三个重要任务：

1、疏通水道：就像城市下水道维修时要临时铺设排水管一样，手术后肿胀的输尿管需要它来保证尿液流通

2、支撑保护：好比新栽的小树苗需要支架固定，手术后的输尿管也需要它来维持形状

3、预防堵塞：能帮助残留的小结石顺利排出，就像给排水管加了个过滤器

 

二、为什么非要放这根管子？

"能不能不放啊？"这是很多患者的心声。但医生坚持要放，自然有充分的理由：

1、手术后的输尿管就像刚做完手术的病人，又肿又脆弱，自己排尿很困难

2、结石摩擦过的输尿管可能会有轻微损伤，容易粘连狭窄

3、术后可能会有碎石残留，需要通道帮助排出

4、预防并发症：比如尿液外漏、肾积水等

 

三、带管子是什么体验？

根据患者反馈，带管期间主要有这些感受：

- 尿频尿急：平均每1-2小时就要上厕所

- 排尿不适：尤其是排尿末段的刺痛感

- 腰部不适：久坐或突然活动时明显

- 血尿：特别是活动量较大时

- 异物感：总感觉腰里有东西

 

四、带管期间的注意事项

1、饮水要充足：

     - 每天至少2000ml

     - 可以准备有刻度的水杯

     - 建议每小时喝100-150ml

2、活动要适度：

     - 避免：跑步、跳跃、提重物

     - 可以：散步、简单家务

     - 注意：打喷嚏、咳嗽时要扶住腰部

3、个人卫生：

     - 每天清洗会阴部

     - 洗澡选择淋浴

     - 勤换内裤

4、饮食调理：

     - 多吃蔬果预防便秘

     - 限制浓茶、咖啡

     - 避免辛辣刺激食物

 

五、常见问题解答

Q：管子会不会掉出来？

A：设计很牢固，正常活动不会脱落。但如发现管子外露要立即就医。

Q：为什么排尿时会疼？

A：这是管子刺激膀胱的正常反应，一般1-2周会适应。

 

Q：血尿严重怎么办？

A：轻微血尿正常，如出现鲜红色血尿要就医。

 

Q：能过性生活吗？

A：建议拔管后再恢复，避免感染风险。

 

六、什么时候能拔管？

拔管时间因人而异：

- 简单手术：1-2周

- 复杂手术：4-6周

- 特殊情况：医生会个别指导

拔管过程：

1. 门诊即可完成

2. 无需麻醉

3. 用时约5分钟

4. 会有短暂不适

 

七、必须警惕的危险信号

出现以下情况要立即就医：

⚠️ 持续高热（超过38.5℃）

⚠️ 剧烈腰痛不缓解

⚠️ 排尿困难或完全不能排尿

⚠️ 严重血尿（像洗肉水）

⚠️ 管子明显移位

 

八、拔管后注意事项

拔管不代表万事大吉：

1. 继续多喝水1-2周

2. 观察排尿情况

3. 按医嘱复查

4. 逐步恢复活动

 

九、来自医生的贴心建议

1. 准备个记录本，记下：

     - 每日饮水量

     - 排尿次数

     - 异常症状

2. 可以试试这些缓解不适的方法：

     - 热敷腰部

     - 听音乐分散注意力

     - 做深呼吸练习

3. 遇到问题不要慌：

     - 保存好医生的联系方式

     - 记下医院急诊电话

     - 了解最近的医疗点

 

结语

这根看似麻烦的小管子，其实是您术后恢复的好帮手。虽然会带来些许不便，但为了长远的健康，这些付出都是值得的。就像一位老医生常说的："今天的短暂不适，是为了明天的长久舒适。"

记住我们的健康口诀：

"术后插管莫要慌，医生安排有主张，

多喝温水少劳累，遵医嘱来保健康。

带管期间勤观察，异常情况及时讲，

待到拔管那一日，一身轻松喜洋洋！"

 

希望这篇文章能帮助您更好地理解和应对术后带管的这段时间。祝您早日康复！