导语：一年前因亲属意外离世，70岁的朱奶奶开始饱受手足心异常出汗、夜间潮热盗汗的折磨，辗转多家医院治疗未果。经望江县中医医院老年病科中医辨证施治一个月左右，其症状消失。这场＂汗症攻坚战＂的背后，是中医对情志致病理论与整体调理优势的生动诠释。
情志骤变触发顽疾多方求医无果
2023年底，朱奶奶突遭亲人离世打击，悲伤过度后逐渐出现手足心持续性汗出、夜间潮热盗汗等症状，严重时需每夜更换3次衣物，伴随心悸、失眠、口干舌燥。一年来辗转于多家医院，西医诊断为＂植物神经功能紊乱＂，但口服谷维素、镇静类药物收效甚微。患者自述＂像被困在蒸笼里，身心俱疲＂。
中医四诊抽丝剥茧锁定肝郁化火、阴虚火旺之证
2024年9月，朱奶奶来到望江县中医医院老年病科求诊。接诊的张勇副主任医师通过细致问诊发现：患者舌红少津、脉细数，平素性情急躁，结合其突发情志创伤史，辨证为＂肝郁化火、郁火伤阴、虚阳浮越＂。医师解释：＂悲忧伤肺，郁而化火，久则灼伤阴液，致阴阳失衡。手足心属阴经所过，虚火迫津外泄故见汗出；夜间阳入于阴，两阳相加则潮热盗汗。＂
张勇副主任医师在为患者把脉
个性化组方显效一月疗程解沉疴
治疗以滋阴降火、交通心肾为法，选用经典方剂当归六黄汤为基础，配伍百合、浮小麦、煅龙骨等宁心安神之品，并根据患者服药反馈动态调整剂量。治疗第3天，夜间盗汗时间缩短至2小时；第7天手足心汗量减少50％；至第28天复诊时，所有症状完全消失，睡眠质量显著提升。朱奶奶感慨：＂没想到几剂汤药就解了整年的煎熬！＂
专家提醒：情志致病需身心同治
张勇指出，中老年群体遭遇重大生活事件后，生理心理常产生联动反应。此类＂郁热型汗证＂临床多见，单纯镇静安神往往治标不治本，需通过疏肝解郁、滋阴潜阳恢复机体平衡。建议患者在药物治疗同时配合情志疏导，可练习八段锦、冥想等帮助气机调达。
目前朱奶奶已暂停治疗，数月间未见病情复发。该案例为情志相关躯体化症状的中医治疗提供了典型范例，彰显了传统医学＂形神共调＂的独特优势。
