哮喘急性发作如何自救？家庭必备急救包清单及操作流程
韩丽丽 周口市中心医院 呼吸内科
哮喘，作为一种常见的慢性呼吸道疾病，其突发性和反复性常常给患者带来极大困扰。尤其是哮喘急性发作时，若不能及时采取正确的自救措施，可能会危及生命。了解哮喘急性发作的自救方法，备好家庭急救包，并熟悉操作流程，是每一位哮喘患者及家属的必修课。
一、哮喘急性发作：危险的 “突然袭击”
哮喘急性发作是指哮喘患者在各种诱因刺激下，气道炎症急剧加重，出现以喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状突然恶化的情况。正常情况下，人体的气道保持通畅，空气能够顺利进出肺部。但哮喘患者的气道因长期炎症，处于高反应状态，就像一个 “敏感的开关”。当接触到过敏原（如尘螨、花粉）、冷空气、呼吸道感染，甚至情绪剧烈波动时，气道平滑肌会突然痉挛收缩，黏膜水肿，分泌物增多，导致气道变得狭窄，空气进出受阻，进而引发呼吸困难。
哮喘急性发作的严重程度因人而异，轻者可能仅表现为轻微喘息和咳嗽，休息后稍有缓解；重者则会出现呼吸急促、说话困难、嘴唇发紫等症状，若不及时救治，可能导致呼吸衰竭，威胁生命安全。因此，掌握自救方法，争取宝贵的抢救时间至关重要。
二、哮喘急性发作自救：争分夺秒的生命守护
（一）保持冷静，调整体位
一旦哮喘发作，患者首先要保持冷静，避免因过度紧张焦虑导致呼吸急促加重。应立即停止活动，选择舒适的体位缓解呼吸困难。一般建议采取端坐位或半卧位，身体前倾，双肘支撑在膝盖或桌子上，这样的姿势有助于扩大胸腔容积，减少呼吸阻力，使呼吸更顺畅。避免平躺，因为平躺会使腹部脏器压迫肺部，加重呼吸困难。
（二）使用急救药物
随身携带的急救药物是应对哮喘急性发作的 “救命法宝”。最常用的急救药物是短效 β2 受体激动剂，如沙丁胺醇气雾剂、特布他林气雾剂。使用气雾剂时，需按照以下步骤操作：
打开气雾剂盖子，摇匀药液；
缓慢呼气，将喷嘴放入口中，用嘴唇紧紧含住；
按压药罐的同时，缓慢深吸气，使药物充分进入气道；
屏气 5 – 10 秒，让药物在气道内充分发挥作用，然后再缓慢呼气。
若症状未缓解，可每隔 20 分钟重复使用一次，但 1 小时内使用次数不宜超过 3 次。如果经过上述处理，症状仍持续不缓解或加重，应立即寻求医疗帮助。
（三）及时呼叫急救
无论症状轻重，在进行自救处理后，都应尽快联系家人或拨打急救电话 120。等待急救人员期间，持续观察自身症状变化，如呼吸频率、喘息程度、意识状态等，并做好记录，方便医生了解病情。若家中有吸氧设备，可在医生指导下进行吸氧，以缓解缺氧症状。
三、家庭必备急救包：有备无患的健康保障
一个完善的哮喘家庭急救包，能在关键时刻发挥重要作用。以下是急救包的必备物品清单：
急救药物：至少配备 2 支短效 β2 受体激动剂气雾剂，确保药物在有效期内，并定期检查和更换。同时，可准备一些口服的支气管扩张剂，如氨茶碱片，但需注意按照医嘱使用。
峰流速仪：这是一种便携式设备，可用于测量患者呼气时的最大流速，帮助评估哮喘控制情况。患者应学会正确使用峰流速仪，定期监测并记录数据，若数值明显下降，提示可能有发作风险，需及时采取措施。
氧气袋或小型制氧机：对于病情较重、容易出现缺氧症状的患者，家庭配备氧气装置能在紧急情况下提供氧气支持。使用前需了解正确的操作方法，并确保设备处于良好状态。
急救卡片：卡片上应详细记录患者的姓名、年龄、过敏史、哮喘病史、常用药物、紧急联系人电话等信息。一旦患者在发作时失去意识，急救人员可通过卡片快速了解病情，进行针对性治疗。
其他物品：如纸巾、湿毛巾（用于清理口鼻分泌物）、便携式小风扇（可通过空气流动缓解患者的闷热感和焦虑情绪）等。
四、日常预防：降低急性发作风险
除了掌握急性发作的自救方法和备好急救包外，日常预防同样关键。哮喘患者应严格遵医嘱规律用药，控制气道炎症；尽量避免接触已知的过敏原，保持居住环境清洁，定期清洗床上用品、窗帘等；注意气候变化，及时增减衣物，预防呼吸道感染；适当进行体育锻炼，如散步、游泳等，增强体质，但要避免在寒冷、干燥或空气污染严重的环境中运动；保持良好的心态，避免情绪大幅波动。
哮喘急性发作虽然危险，但只要患者及家属了解自救知识，备好急救包，掌握操作流程，并做好日常预防，就能有效应对突发情况，降低发作带来的危害，更好地控制病情，提高生活质量。守护呼吸健康，从每一个细节做起。
