孕期常见不适症状及科学应对方法

孕期常见不适症状及科学应对方法

张乐 桐柏县人民医院妇产科

怀孕，是一个家庭新生命孕育的美好旅程，也是准妈妈身体经历巨大变化与挑战的特殊时期。从得知怀孕的那一刻起，女性的身体便开始为新生命的到来做着全方位的准备，在这个过程中，各种不适症状也会随之而来。了解这些常见不适症状及其科学应对方法，不仅能帮助准妈妈们缓解身体上的痛苦，还能让她们以更从容的心态迎接新生命的降临。

一、孕期常见不适症状

（一）妊娠早期

恶心呕吐：也就是人们常说的 “孕吐”，这是妊娠早期最为常见的症状之一。约有 70% - 85% 的孕妇会经历不同程度的孕吐，通常在怀孕 5 - 6 周左右开始出现，8 - 10 周达到高峰，12 周左右逐渐减轻。孕吐的表现多样，有的孕妇只是晨起恶心，有的则可能频繁呕吐，甚至无法进食。

乳房胀痛：怀孕后，在雌激素、孕激素、催乳素等多种激素的共同作用下，乳房开始为产后哺乳做准备。准妈妈会感觉到乳房胀痛、增大，乳头和乳晕颜色加深，乳晕上的蒙氏结节也会变得更加明显。这种胀痛感一般在怀孕的前几周就会出现，并在整个孕期持续存在，只是程度可能有所不同。

疲劳嗜睡：怀孕初期，身体会分泌大量的黄体酮来维持妊娠，这种激素会使孕妇感到疲倦。同时，身体为了适应怀孕带来的变化，新陈代谢加快，消耗的能量增多，也容易导致疲劳。许多孕妇会发现自己比平时更容易犯困，白天总是想睡觉，晚上也需要更多的睡眠时间。

尿频：怀孕早期，增大的子宫虽然还在盆腔内，但已经开始压迫膀胱，导致膀胱容量减小，从而使孕妇频繁产生尿意。有些孕妇可能每隔十几分钟就需要去一次厕所，夜间起夜次数也会增加，这给日常生活带来了诸多不便。

（二）妊娠中期

腰背疼痛：随着孕周的增加，孕妇的腹部逐渐隆起，身体重心前移。为了保持平衡，孕妇的脊柱会不自觉地向后弯曲，腰部肌肉长时间处于紧张状态，从而引发腰背疼痛。此外，孕期激素水平的变化会使骨盆和脊柱的关节、韧带松弛，也会加重腰背疼痛的症状。

腿部抽筋：多发生在夜间睡眠时或长时间站立、坐着之后。孕期胎儿的生长发育需要大量的钙，如果孕妇摄入的钙不足，身体就会动用自身骨骼中的钙来满足胎儿的需求，导致血钙水平下降，引起腿部肌肉痉挛。另外，腿部肌肉疲劳、寒冷刺激等因素也可能诱发腿部抽筋。

皮肤变化：部分孕妇在妊娠中期会出现皮肤色素沉着，常见于面部，形成 “妊娠斑”，也称为 “黄褐斑”。这是由于孕期体内激素水平变化，促使黑色素细胞分泌增多所致。此外，孕妇的腹部、大腿、臀部等部位可能会出现妊娠纹，这是因为随着胎儿的长大，皮肤的弹力纤维和胶原纤维断裂引起的。

（三）妊娠晚期

呼吸困难：妊娠晚期，增大的子宫向上挤压膈肌，使胸腔空间变小，肺部扩张受限，导致孕妇呼吸变得困难。尤其是在活动后或躺下时，这种感觉会更加明显。同时，孕期血容量增加，心脏负担加重，也可能影响呼吸功能。

耻骨联合疼痛：为了让胎儿顺利通过产道，孕期耻骨联合处的韧带会变得松弛，耻骨联合间隙增宽。到了妊娠晚期，胎儿头部下降进入骨盆，会对耻骨联合产生更大的压力，引起耻骨联合疼痛。孕妇在行走、翻身、上下楼梯时，疼痛可能会加剧。

水肿：妊娠晚期，由于增大的子宫压迫下腔静脉，使下肢静脉回流受阻，同时孕期激素水平变化也会导致身体内钠水潴留，很多孕妇会出现下肢水肿的情况。水肿一般从脚踝开始，逐渐向上蔓延，严重时可能会波及小腿、大腿甚至全身。用手指按压水肿部位，会出现凹陷，且一段时间后才恢复原状。

二、科学应对方法

（一）妊娠早期

恶心呕吐

饮食调整：采取少食多餐的方式，避免一次进食过多。选择清淡、易消化的食物，如面包、饼干、小米粥等，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物。可以在床头准备一些苏打饼干，晨起时先吃几块，再慢慢起床，有助于缓解恶心感。同时，适当增加蔬菜水果的摄入，保证营养均衡。

生活习惯：保持室内空气清新，避免接触油烟、异味等刺激性气味。适当进行户外活动，呼吸新鲜空气，但要避免过度劳累。保持充足的睡眠，规律作息，也有助于减轻孕吐症状。

心理调节：孕吐是孕期正常的生理反应，不要过于紧张和焦虑。可以多和家人、朋友交流，分享自己的感受，也可以通过听音乐、看电影等方式放松心情，缓解心理压力。

医学干预：如果孕吐非常严重，出现无法进食、脱水、体重下降明显等情况，应及时就医。医生可能会根据孕妇的具体情况，给予静脉补液、补充维生素 B6 等治疗措施，以维持孕妇的身体营养和水电解质平衡。

乳房胀痛

选择合适的内衣：孕期乳房会不断增大，应及时更换合适尺码、舒适的孕妇专用内衣。内衣要具有良好的支撑性，能够托起乳房，减轻乳房的重量，缓解胀痛感。避免穿过紧的内衣，以免压迫乳房，影响血液循环。

乳房护理：每天用温水清洗乳房，保持乳房清洁。可以轻轻按摩乳房，从乳房边缘向乳头方向按摩，促进乳房的血液循环，但要注意按摩力度不宜过大，以免刺激子宫引起宫缩。在孕晚期，还可以适当涂抹一些天然的润肤霜，预防乳头皲裂。

疲劳嗜睡

保证充足睡眠：尽量保证每天有 8 - 9 小时的睡眠时间，夜间睡眠要规律，避免熬夜。如果白天感到困倦，可以适当进行 1 - 2 小时的午休，但要注意午休时间不宜过长，以免影响夜间睡眠质量。

适度运动：虽然孕期会感到疲劳，但也不能完全不运动。适当的运动可以增强体力，提高身体的耐力，缓解疲劳感。可以选择一些适合孕妇的运动，如散步、孕妇瑜伽等，每周进行 3 - 4 次，每次运动 30 分钟左右。

合理饮食：保证饮食营养均衡，摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。可以多吃一些富含铁、锌、维生素 B 族等营养素的食物，如瘦肉、鱼类、豆类、坚果、全麦食品等，有助于提高身体的能量水平。

尿频

控制饮水时间和量：白天可以正常饮水，保证身体的水分需求，但在睡前 1 - 2 小时尽量减少饮水量，避免夜间频繁起夜。不要因为尿频而刻意减少饮水，以免导致身体脱水，影响胎儿的健康发育。

盆底肌锻炼：进行盆底肌锻炼，也就是凯格尔运动，有助于增强盆底肌肉的力量，提高膀胱的控制能力。具体做法是：收缩肛门、阴道和尿道周围的肌肉，保持 3 - 5 秒，然后放松，重复进行 10 - 15 次为一组，每天进行 3 - 4 组。

（二）妊娠中期

腰背疼痛

保持正确姿势：站立时，要挺胸抬头，双肩放松，腹部微微内收，双脚微微分开与肩同宽；坐着时，要选择有靠背的椅子，背部紧贴椅背，膝盖与臀部保持同一高度；行走时，步伐平稳，不要弯腰驼背。避免长时间保持同一姿势，如久坐、久站等，每隔一段时间要适当活动一下身体。

适当运动：可以选择一些有助于增强腰背肌肉力量的运动，如孕妇游泳、孕妇健身操等。游泳时，水的浮力可以减轻身体对腰部的压力，同时还能锻炼全身肌肉；孕妇健身操中的一些伸展动作，能够缓解腰背肌肉的紧张。但运动要适量，避免过度劳累和剧烈运动。

使用辅助工具：如果腰背疼痛较为严重，可以使用孕妇专用的腰托，它能够提供额外的支撑，减轻腰部的负担。在睡觉时，也可以在腰部垫一个薄枕头，保持腰部的生理弯曲，缓解疼痛。

腿部抽筋

补充钙质：孕期每天需要摄入 1000 - 1200 毫克的钙。可以多吃一些富含钙的食物，如牛奶、酸奶、豆制品、虾皮、海带、绿叶蔬菜等。如果通过食物摄入的钙不足，也可以在医生的指导下服用钙剂进行补充。同时，要注意补充维生素 D，它能够促进钙的吸收，可以通过晒太阳或服用维生素 D 制剂来获取。

避免腿部疲劳：不要长时间站立或行走，尤其是在长时间逛街或站立工作后，要及时休息，抬高双腿，促进腿部血液循环。晚上睡觉前，可以用温水泡脚 15 - 20 分钟，然后按摩腿部肌肉，放松身心，预防腿部抽筋。

注意保暖：寒冷刺激容易诱发腿部抽筋，因此要注意腿部的保暖，尤其是在秋冬季节。睡觉时要盖好被子，避免腿部受凉；天气寒冷外出时，可以多穿一条厚裤子或使用保暖的护膝。

皮肤变化

防晒措施：为了预防和减轻妊娠斑，孕妇要做好防晒工作。外出时，要涂抹孕妇专用的防晒霜，选择防晒指数在 30 以上的产品；戴宽边帽子、太阳镜，穿长袖衣服和长裤，避免阳光直射面部。尽量避免在上午 10 点至下午 4 点阳光最强烈的时候外出。

皮肤护理：保持皮肤清洁，使用温和的洁面产品和护肤品。可以适当涂抹一些具有保湿、滋润功效的乳液或面霜，预防皮肤干燥和瘙痒。对于妊娠纹，可以在腹部、大腿等容易出现妊娠纹的部位涂抹橄榄油、妊娠纹修复霜等产品，并轻轻按摩，促进皮肤的吸收和新陈代谢。

（三）妊娠晚期

呼吸困难

调整姿势：站立或坐着时，尽量保持上身挺直，不要弯腰驼背，这样可以增大胸腔的空间，减轻对肺部的压迫。睡觉时，可以采用半卧位，将头部和背部垫高，或者使用几个枕头支撑身体，使呼吸更加顺畅。

适度运动：虽然妊娠晚期身体较为笨重，但仍然可以进行一些适度的运动，如慢走、深呼吸练习等。深呼吸练习可以帮助孕妇扩大肺活量，提高呼吸效率。具体做法是：慢慢地吸气，让空气充满腹部和胸部，然后慢慢地呼气，重复进行 10 - 15 次，每天进行 3 - 4 组。

避免拥挤环境：尽量避免去人员密集、空气不流通的场所，如商场、超市等。如果必须外出，选择空气清新、人少的时间和地点，如清晨或傍晚在公园散步。

耻骨联合疼痛

减少活动量：在耻骨联合疼痛期间，要适当减少活动量，避免长时间行走、站立或上下楼梯。如果疼痛较为严重，可以卧床休息，减轻对耻骨联合的压力。

使用托腹带：托腹带可以托起腹部，分担腹部的重量，减轻耻骨联合所承受的压力，缓解疼痛。选择合适尺码、舒适的托腹带，按照正确的方法佩戴，不要过紧或过松。

物理治疗：可以在医生的指导下进行一些物理治疗，如热敷、按摩等。热敷能够促进局部血液循环，缓解疼痛；按摩可以放松耻骨联合周围的肌肉，减轻疼痛症状。但要注意按摩的力度和方法，避免加重疼痛。

水肿

饮食调整：减少盐的摄入，避免食用过咸的食物，如咸菜、腌制品、快餐等。增加蛋白质的摄入，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，有助于提高血浆胶体渗透压，减少水肿。同时，多吃一些具有利水消肿作用的食物，如冬瓜、西瓜、红豆等。

适当运动：进行一些有助于促进下肢血液循环的运动，如散步、孕妇瑜伽等。运动时，要注意避免长时间保持同一姿势，每隔一段时间要活动一下双腿，如伸展、屈伸脚踝等。休息时，可以将双腿抬高，高于心脏水平，促进静脉回流，减轻水肿。

穿着合适的衣物和鞋子：选择宽松、舒适的衣物和鞋子，避免穿紧身裤、高跟鞋等，以免影响下肢血液循环。可以选择孕妇专用的弹力袜，它能够帮助促进下肢静脉回流，减轻水肿症状。

总之，孕期的各种不适症状虽然会给准妈妈们带来一定的困扰，但通过了解这些症状产生的原因，并采取科学合理的应对方法，大多数不适都可以得到有效缓解。在整个孕期，准妈妈们要密切关注自己的身体变化，定期进行产检，如有任何异常情况，及时咨询医生。同时，家人也要给予准妈妈们更多的关心和支持，让她们能够顺利度过孕期，迎接新生命的健康诞生。