胃炎和胃溃疡护理：哪些饮食习惯能减少胃部不适发作？

胃炎和胃溃疡护理：哪些饮食习惯能减少胃部不适发作？

杨洋  西平县中医院

 

胃炎与胃溃疡是我国人群中高发的消化系统疾病，据《中国消化健康白皮书（2024）》数据显示，我国胃炎患病率超 30%，胃溃疡患病率约 6.1%，且两者常伴随 “反复发作” 的特点 —— 饮食不当、情绪波动、作息紊乱都可能诱发胃痛、胃胀、反酸、烧心等不适，严重影响生活质量。事实上，胃黏膜的修复与损伤常与 “吃” 密切相关，科学的饮食习惯能从 “减少刺激、保护黏膜、规律消化” 三个维度，降低胃部不适发作频率，为胃黏膜修复创造良好环境。本文将结合胃炎与胃溃疡的病理特点，详细拆解 “推荐的食物选择、正确的进食方式、需避开的饮食雷区”，帮助患者通过饮食护理，缓解不适、促进康复。

一、先搞懂：饮食为何会影响胃炎与胃溃疡？

胃炎（胃黏膜炎症）与胃溃疡（胃黏膜破损形成溃疡面）的核心问题是 “胃黏膜保护机制减弱” 与 “损伤因素增强” 的失衡，而饮食正是影响这一平衡的关键因素：

损伤因素：辛辣食物（如辣椒、大蒜）、过烫食物（超过 60℃）、酒精、咖啡等会直接刺激胃黏膜，导致黏膜充血、水肿，甚至加重溃疡破损；高油高脂食物（如炸鸡、肥肉）会延缓胃排空，使食物在胃内停留时间过长，增加胃酸分泌，持续刺激溃疡面；腌制食品（如咸菜、腊肉）中的亚硝酸盐的代谢产物可能损伤胃黏膜细胞，增加炎症风险。

保护因素：胃黏膜的修复需要充足的营养（如蛋白质、维生素），规律的饮食能维持胃酸分泌稳定，避免 “空腹时胃酸过度刺激黏膜” 或 “暴饮暴食时胃内压力过高”；温和、易消化的食物能减少胃黏膜摩擦，为黏膜修复提供 “缓冲环境”。

因此，胃炎与胃溃疡患者的饮食护理核心是 “减少损伤、强化保护”，通过优化饮食细节，帮助胃黏膜逐步修复，降低不适发作频率。

二、关键习惯 1：选对 “护胃食物”，为黏膜修复 “助力”

选择合适的食物是减少胃部不适的基础，需遵循 “温和、易消化、营养均衡” 原则，优先选择能保护胃黏膜、减少胃酸刺激的食物：

1. 主食类：选 “软烂、低纤维”，减轻胃消化负担

主食是能量的主要来源，需选择质地柔软、纤维含量低的种类，避免粗糙食物摩擦胃黏膜：

推荐选择：

粥类：小米粥（熬煮至软烂，富含 B 族维生素，能温和养胃）、大米粥（不加杂粮，避免粗糙纤维）、南瓜粥（南瓜含果胶，能在胃黏膜表面形成保护膜，减少刺激）；

软食：馒头（去硬边，发酵后的面食更易消化）、面条（煮至软烂，可搭配少量清汤，避免油腻汤底）、山药泥（山药含黏液蛋白，能保护胃黏膜，适合蒸煮后食用）；

注意：避免粗粮（如燕麦、糙米）、全麦面包（含较多粗纤维），尤其是在急性发作期（如胃痛、反酸严重时），粗纤维可能加重胃黏膜摩擦，诱发不适。

2. 蛋白质类：选 “低脂、易吸收”，助力黏膜修复

蛋白质是胃黏膜细胞再生的关键原料，但需选择低脂、易吸收的来源，避免增加胃消化负担：

推荐选择：

蛋类：蒸蛋羹（不加酱油，质地嫩滑，易吸收）、水煮蛋（蛋黄需适量，过量可能不易消化，建议每日 1 个）；

肉类：清蒸鱼（选刺少的鲈鱼、鳕鱼，去皮，脂肪含量低，蛋白质优质）、鸡胸肉（切碎煮软，如鸡肉粥、鸡肉丸，避免油炸或红烧）；

豆制品：嫩豆腐（质地柔软，植物蛋白易吸收）、豆腐脑（原味，不加辣油或过多调料）；

注意：避免肥肉、动物内脏、油炸肉类（如炸鸡），这些食物脂肪含量高，会增加胃排空时间，加重胃酸分泌。

3. 蔬果类：选 “温和、煮熟”，减少刺激与纤维

蔬果富含维生素（如维生素 C 能促进黏膜修复），但需选择温和、纤维含量低的种类，且优先煮熟食用，避免生冷刺激：

推荐选择：

蔬菜：冬瓜（煮软后纤维少，易消化，可做冬瓜汤或清炒）、胡萝卜（蒸熟或煮软，含 β- 胡萝卜素，能转化为维生素 A，保护黏膜）、土豆（去皮煮软，如土豆泥，避免油炸薯条）；

水果：苹果（蒸熟后食用，果胶更易释放，且避免生冷刺激，适合反酸、胃痛时食用）、香蕉（成熟香蕉，含钾元素，能中和部分胃酸，且质地柔软）、木瓜（含木瓜蛋白酶，能促进蛋白质消化，适合饭后少量食用）；

注意：避免生冷蔬果（如凉拌菜、冰水果）、高纤维蔬果（如芹菜、韭菜、猕猴桃）、酸性强的水果（如柠檬、橙子、山楂），这些食物可能刺激胃酸分泌，加重反酸、烧心。

4. 饮品类：选 “温和、无刺激”，避免胃酸波动

饮品需选择温和、无刺激的种类，避免酒精、咖啡、浓茶等诱发不适：

推荐选择：

温开水（最安全的饮品，能补充水分，避免胃黏膜干燥）；

淡蜂蜜水（水温不超过 40℃，避免破坏营养，蜂蜜能中和少量胃酸，适合反酸轻微时饮用，血糖高者慎用）；

注意：严格禁酒（包括红酒、啤酒，酒精会直接损伤胃黏膜，加重溃疡）、避免咖啡（含咖啡因，刺激胃酸分泌）、浓茶（含茶碱，同样会增加胃酸，且可能影响铁吸收）。

三、关键习惯 2：优化 “进食方式”，减少胃 “额外负担”

除了食物选择，进食方式的细节同样影响胃部不适发作，需通过 “规律进食、控制食量、细嚼慢咽”，让胃 “轻松工作”：

1. 规律进食：“定时定量”，避免胃酸 “过度刺激”

胃炎与胃溃疡患者的胃酸分泌易紊乱，规律进食能维持胃酸分泌稳定，避免 “空腹时胃酸过多” 或 “暴饮暴食时胃内压力过高”：

推荐做法：

每日固定 3 餐，若两餐间隔时间较长（如超过 4 小时），可在上午 10 点、下午 3 点左右补充少量加餐（如半根香蕉、1 小份蒸蛋羹），避免空腹时间过长；

避免 “饥一顿饱一顿”，尤其是早餐不可省略，空腹一夜后，早餐能中和部分胃酸，减少对胃黏膜的刺激；

示例时间表：7:00（早餐：小米粥 + 蒸蛋羹）、10:00（加餐：半根香蕉）、12:00（午餐：软面条 + 清蒸鱼 + 煮冬瓜）、15:30（加餐：1 小份山药泥）、18:00（晚餐：大米粥 + 豆腐脑）。

2. 控制食量：“七八分饱”，避免胃内压力过高

暴饮暴食会导致胃内食物过多，胃壁扩张，增加胃内压力，可能挤压溃疡面，诱发疼痛；同时会刺激胃酸大量分泌，持续刺激黏膜：

推荐做法：

每餐吃到 “不饿但未完全饱胀” 即可，如早餐一碗粥 + 1 个蒸蛋，午餐一小碗软面条 + 少量鱼肉；

使用小碗、小盘子，避免 “视觉上的大量食物” 导致过量进食；

若进食后出现腹胀、嗳气，说明可能进食过量，下次需适当减少食量。

3. 细嚼慢咽：“充分磨碎”，减少胃消化压力

食物若未充分咀嚼，会以较大颗粒进入胃内，增加胃的研磨负担，可能摩擦胃黏膜，尤其是溃疡患者，粗糙颗粒可能加重溃疡破损：

推荐做法：

每口食物咀嚼 15-20 次，将食物磨碎至 “糊状” 后再咽下，如吃馒头时，可掰成小块，充分咀嚼后咽下；

进食时避免说话、看电视，专注于食物咀嚼，既能减少呛咳风险，又能及时感知 “饱腹感”，避免过量；

避免狼吞虎咽，尤其是在饥饿时，需放慢进食速度，逐步让胃适应食物摄入。

四、关键习惯 3：避开 “伤胃雷区”，减少不适 “诱因”

胃炎与胃溃疡患者的饮食禁忌与 “推荐食物” 同样重要，需严格避开可能刺激胃黏膜、加重不适的食物与行为：

1. 严格避开 “刺激性食物”，减少黏膜损伤

这类食物会直接刺激胃黏膜，诱发或加重胃痛、反酸、烧心，需完全避免：

辛辣食物：辣椒、大蒜（生蒜）、芥末、咖喱等，即使是 “少量调味” 也可能刺激胃黏膜，尤其是在急性发作期；

过烫食物：超过 60℃的食物（如热汤、热茶）会损伤胃黏膜的上皮细胞，长期食用可能增加炎症与溃疡风险，建议食物放至温热（37-40℃，接近体温）后再食用；

酒精与含咖啡因饮品：白酒、啤酒、红酒等酒精饮品会直接破坏胃黏膜屏障；咖啡、浓茶、功能性饮料中的咖啡因会刺激胃酸分泌，持续刺激溃疡面，诱发不适；

酸性食物：柠檬、橙子、山楂、醋等酸性较强的食物会增加胃内酸度，加重胃酸对溃疡面的刺激，尤其是反酸、烧心严重时，需完全避免。

2. 谨慎对待 “高油高糖、难消化食物”，避免胃排空延迟

这类食物会延长胃排空时间，使食物在胃内停留过久，增加胃酸分泌，加重胃内压力：

高油高脂食物：炸鸡、肥肉、奶油蛋糕、油炸薯条等，脂肪会抑制胃蠕动，导致胃排空缓慢，可能引发腹胀、反酸；

高糖食物：糖果、巧克力、含糖饮料等，大量糖分可能刺激胃酸分泌，且可能导致胃内产气，加重腹胀；

黏性食物：粽子、年糕、汤圆等，这类食物不易消化，会增加胃的研磨负担，可能摩擦胃黏膜，诱发胃痛。

3. 避免 “不良进食行为”，减少胃额外刺激

除了食物本身，不良的进食行为也可能诱发不适，需注意：

避免空腹吃刺激性食物：如空腹吃辣椒、喝咖啡，此时胃内无食物缓冲，胃酸直接刺激黏膜，易诱发疼痛；

避免睡前 2 小时内进食：睡前进食会导致胃排空不完全，躺下时胃内压力升高，可能引发反流（胃酸反流至食管，导致烧心），建议睡前 2 小时内不再进食，若睡前饥饿，可少量饮用温开水；

避免吸烟（包括二手烟）：烟草中的尼古丁会减弱胃黏膜的保护机制，减少胃黏膜血流量，延缓黏膜修复，同时可能刺激胃酸分泌，加重不适。

五、特殊场景应对：不同发作阶段的饮食调整

胃炎与胃溃疡的饮食需根据 “发作阶段” 灵活调整，避免 “一刀切” 的饮食方案，尤其在急性发作期与缓解期，饮食要求有所不同：

1. 急性发作期（胃痛、反酸、烧心严重时）：以 “流质 / 半流质” 为主

此时胃黏膜处于充血、水肿甚至破损状态，需选择最温和、最易消化的食物，减少任何刺激：

推荐食物：米汤（过滤掉米粒，仅喝清汤）、藕粉（冲调至稀糊状）、蒸蛋羹（不加任何调料）、稀粥（仅大米或小米，熬煮至非常软烂）；

注意：避免固体食物、粗纤维食物，甚至水果也需暂停，待症状缓解（如胃痛减轻、反酸减少）后，再逐步过渡到半流质食物（如软面条、山药泥）。

2. 缓解期（症状减轻，无明显胃痛、反酸时）：逐步过渡到 “软食”

此时胃黏膜修复进入关键期，可在流质 / 半流质基础上，逐步增加食物种类，但仍需保持温和：

推荐食物：在粥类、软面条基础上，增加清蒸鱼（少量）、嫩豆腐、煮软的胡萝卜；水果可选择蒸熟的苹果、成熟香蕉（少量）；

过渡原则：每周添加 1-2 种新食物，从少量开始，观察 2-3 天，若无不适（如胃痛、腹胀），再逐渐增加量，避免一次性添加多种新食物，以防无法判断 “不适诱因”。

3. 恢复期（症状基本消失，胃镜检查显示黏膜修复良好）：逐步回归 “正常饮食”

此时胃功能基本恢复，但仍需避免 “伤胃食物”，以防复发：

推荐食物：可在缓解期食物基础上，逐步增加软米饭、馒头、煮软的蔬菜（如菠菜、西兰花，煮至软烂）；

注意：即使恢复正常饮食，也需避免辛辣、过烫、酒精等刺激性食物，且需保持规律进食、细嚼慢咽的习惯，不可 “恢复后立即暴饮暴食”。

六、常见误区：这些 “错误饮食观念” 可能加重不适

在胃炎与胃溃疡的饮食护理中，患者常因 “误区” 导致不适反复，需特别澄清：

误区 1：“胃不好就该长期吃粥，不能吃主食”

长期只吃粥会导致营养不均衡（缺乏蛋白质、膳食纤维），且粥的水分含量高，可能稀释胃液，影响消化功能；同时，粥会刺激胃酸分泌，部分胃溃疡患者空腹喝粥可能加重反酸。正确做法：粥类适合急性发作期，缓解期需逐步过渡到软面条、馒头等主食，保证营养均衡。

误区 2：“喝牛奶能养胃，越多越好”

牛奶刚进入胃内时，能中和少量胃酸，让人感觉 “舒适”，但随后牛奶中的蛋白质会刺激胃酸分泌，反而可能加重溃疡患者的不适，尤其是空腹喝牛奶，刺激更明显。正确做法：缓解期可少量饮用温牛奶（每次 100-150ml），避免空腹饮用，若饮用后出现反酸，需暂停。

误区 3：“只要不吃辛辣，其他食物都可以随便吃”

除了辛辣食物，过烫、高油、高糖食物同样会刺激胃黏膜，如油炸食品、过烫的汤面，可能比少量辛辣食物更伤胃。正确做法：饮食需全面规避 “伤胃因素”，而非仅避开辛辣。

误区 4：“胃黏膜修复需要‘大补’，多吃高蛋白食物”

虽然蛋白质有助于黏膜修复，但过量摄入（如大量吃肉、喝蛋白粉）会增加胃消化负担，尤其是在缓解期初期，胃功能尚未完全恢复，过量蛋白质可能导致腹胀、消化不良。正确做法：蛋白质需 “适量、循序渐进”，从蒸蛋羹、少量鱼肉开始，逐步增加量。

结语

胃炎与胃溃疡的饮食护理是一项 “细节决定成败” 的工作，没有 “神奇的养胃食物”，只有 “科学的饮食习惯”—— 通过选对护胃食物、优化进食方式、避开伤胃雷区，为胃黏膜修复创造良好环境，才能逐步减少不适发作，促进康复。

患者需记住，饮食护理是一个 “长期坚持” 的过程，即使症状缓解，也需保持良好的饮食习惯，避免 “好了伤疤忘了疼”；同时，饮食护理需结合药物治疗（如遵医嘱服用抑酸药、胃黏膜保护剂），两者结合才能更好地控制病情。若饮食调整后，胃痛、反酸等不适仍频繁发作，需及时就医，通过胃镜检查等明确病情变化，调整治疗方案，切勿仅依赖饮食护理延误治疗。