新生儿母乳喂养：避开这些误区，掌握正确喂养指南

新生儿母乳喂养：避开这些误区，掌握正确喂养指南

王淑玉  河南省信阳市淮滨县人民医院

对新手爸妈来说，母乳喂养是照顾新生儿的 “第一道难关”。看着怀里嗷嗷待哺的宝宝，很多家长既期待又焦虑 —— 担心奶量不够饿着宝宝，纠结喂奶姿势对不对，还会被各种 “经验之谈” 误导。其实母乳喂养并没有那么复杂，关键是避开常见误区，掌握科学方法。今天就来详细解析新生儿母乳喂养的常见误区，再给出一份实用的正确喂养指南，帮新手爸妈轻松开启母乳喂养之旅。

一、先避坑：这些新生儿母乳喂养误区，新手爸妈最容易踩

新手爸妈缺乏母乳喂养经验，很容易被传统观念或错误信息影响，走进喂养误区。下面这 6 个常见误区，一定要提前了解，避免踩坑：

误区 1：“宝宝出生后先喂奶粉，等有奶了再喂母乳”

很多家庭会在宝宝出生前准备好奶粉，觉得 “刚生完没奶，先喂奶粉让宝宝不饿”，其实这是大错特错。新生儿出生后，妈妈的乳房里虽然没有大量乳汁，但会分泌 “初乳”—— 这种奶量少、颜色偏黄的乳汁，含有丰富的蛋白质、免疫因子和生长因子，能增强宝宝的免疫力，帮助宝宝肠道发育，是任何奶粉都替代不了的。

而且，宝宝出生后越早吸吮妈妈的乳头，越能刺激妈妈的乳房分泌乳汁。宝宝的吸吮动作会向妈妈的大脑传递 “需要乳汁” 的信号，促进乳汁分泌，为后续的母乳喂养打下基础。如果先喂奶粉，宝宝喝饱后可能就不愿意用力吸吮乳头，导致妈妈乳房得不到足够刺激，乳汁分泌减少，甚至出现 “奶少” 的情况。

正确的做法是：宝宝出生后 1 小时内，就把他抱到妈妈身边，让他尝试吸吮乳头。即使刚开始奶量少，也要坚持让宝宝吸吮，一般宝宝吸吮 2-3 天后，妈妈的乳汁就会逐渐增多。

误区 2：“奶量少就是不够吃，必须加奶粉”

新手妈妈最焦虑的就是 “觉得自己奶量少”，看到宝宝吃完奶还哭闹，就觉得 “没喂饱，得加奶粉”。其实，判断奶量够不够，不能只看 “感觉”，要观察宝宝的具体表现。

新生儿的胃容量很小，出生第一天只有樱桃大小，一次只能容纳 5-7 毫升奶，第二天也只有核桃大小，不需要太多奶就能吃饱。而且妈妈的乳汁分泌是 “按需供应” 的，宝宝吸吮得越频繁，乳汁分泌得越多。很多时候妈妈觉得 “奶少”，其实是乳汁还没完全分泌出来，或者宝宝的吸吮姿势不对，没吃到足够的奶。

判断奶量是否充足，可以看这 3 个指标：

尿量：宝宝每天尿湿 6-8 片纸尿裤，尿液呈淡黄色，说明奶量足够；

体重：宝宝出生后 7-10 天会恢复到出生体重，之后每天体重增长 15-30 克，满月时体重增长 600 克以上，就是正常的；

精神状态：宝宝吃完奶后能安静入睡，清醒时精神状态好，会主动玩耍，说明吃得饱。

如果这 3 个指标都达标，即使妈妈感觉奶量少，也不需要加奶粉。如果确实奶量不足，可以通过增加吸吮次数、调整饮食、保持好心情等方式促进乳汁分泌，而不是盲目加奶粉。

误区 3：“喂奶姿势随便选，只要宝宝能吃到就行”

很多新手爸妈觉得 “喂奶姿势不重要，只要宝宝能含住乳头就行”，其实喂奶姿势是否正确，直接影响宝宝能否吃到足够的奶，还关系到妈妈是否会出现乳头疼痛、皲裂等问题。

如果喂奶姿势不正确，宝宝可能只含住了乳头，而没有含住乳晕（乳头周围深色的部分），这样不仅吃不到多少奶，还会用力拉扯乳头，导致妈妈乳头疼痛、皲裂，甚至引发乳腺炎。而且宝宝长期吃不到足够的奶，还可能出现体重增长缓慢、哭闹不止等情况。

常见的正确喂奶姿势有摇篮式、侧躺式、橄榄球式等，每种姿势都有具体的操作方法，新手爸妈可以根据自己和宝宝的情况选择，但无论选哪种姿势，都要保证宝宝的嘴巴能含住大部分乳晕，而不是只含乳头。

误区 4：“宝宝哭闹就是饿了，赶紧喂奶”

宝宝不会说话，哭闹是他们表达需求的主要方式，但哭闹不一定是因为饿了。新生儿哭闹的原因有很多，比如尿湿了、拉臭了、身体不舒服（比如胀气、肠绞痛）、想睡觉、需要安抚等。如果一听到宝宝哭闹就喂奶，很容易导致过度喂养，增加宝宝的肠胃负担，引起消化不良、吐奶等问题。

比如有些宝宝吃完奶后半小时就哭闹，可能是因为吐奶后嘴巴不舒服，或者想让人抱一抱，这时候可以先检查宝宝的纸尿裤，帮他换干净后，轻轻抱起他拍一拍、哄一哄，观察他是否还哭闹。如果宝宝哭闹时嘴巴会主动寻找乳头，或者把手放在他嘴边，他会张嘴含住，说明确实饿了，再喂奶。

新手爸妈要学会 “读懂” 宝宝的哭闹信号，不要盲目喂奶，避免过度喂养。

误区 5：“母乳喂养的宝宝不需要喝水，喝了会影响奶量”

很多人说 “母乳喂养的宝宝 6 个月内不需要喝水，喝了水会占肚子，影响吃奶量”，其实这种说法要分情况看。

在正常情况下，母乳中 87% 是水分，能满足宝宝对水分的需求，确实不需要额外喝水。但如果遇到特殊情况，比如天气炎热、宝宝发烧、腹泻、出汗较多等，宝宝体内水分流失较多，就需要适当喂一些温开水，补充水分，避免脱水。

比如宝宝发烧时，身体会通过出汗散热，容易导致水分不足，这时候可以在两顿奶之间喂 1-2 勺温开水，每次 5-10 毫升，帮助宝宝补充水分。但要注意，不要喂太多水，以免影响宝宝的吃奶量，导致营养摄入不足。

误区 6：“妈妈感冒了不能喂奶，会把病毒传给宝宝”

很多妈妈感冒后会担心 “病毒通过乳汁传给宝宝”，就不敢喂奶，其实这种担心是多余的。妈妈感冒时，体内会产生抗体，这些抗体会通过乳汁传递给宝宝，增强宝宝的免疫力，让宝宝不容易被病毒感染。而且，母乳中含有丰富的营养物质，能帮助宝宝抵抗疾病，对宝宝的健康更有利。

妈妈感冒后，只要没有发烧到 38.5℃以上，或者没有服用哺乳期禁用的药物，就可以继续喂奶。但要注意，喂奶时要戴上口罩，避免对着宝宝打喷嚏、咳嗽，喂奶前后要洗手，保持个人卫生，防止病毒通过飞沫传给宝宝。如果妈妈发烧超过 38.5℃，或者需要服用药物，要先咨询医生，在医生的指导下决定是否继续喂奶，以及选择合适的药物。

二、学方法：新生儿正确母乳喂养指南，新手爸妈照着做

避开了常见误区，接下来就要掌握正确的母乳喂养方法。下面从喂奶准备、喂奶姿势、含乳技巧、喂奶频率、拍嗝方法等方面，给新手爸妈一份详细的指南：

1. 喂奶前准备：做好这 3 件事，喂奶更顺利

喂奶前不需要对乳房进行过度清洁，用温水轻轻擦拭乳头和乳晕即可，避免使用肥皂、沐浴露等清洁用品，以免破坏乳房表面的天然油脂，导致乳头干燥、皲裂。

另外，喂奶前要做好这 3 件事：

准备好舒适的座椅和靠垫：妈妈喂奶时需要长时间坐着，选择一把有靠背、扶手的椅子，再在背后和手臂下垫上靠垫，让身体保持舒适的姿势，避免腰酸背痛；

准备好纸尿裤和湿巾：喂奶过程中宝宝可能会尿湿或拉臭，提前准备好纸尿裤和湿巾，方便及时更换；

洗手：喂奶前一定要用肥皂和流动的水洗手，避免将细菌传给宝宝。

2. 正确喂奶姿势：3 种常用姿势，总有一种适合你

不同的喂奶姿势适合不同的情况，新手爸妈可以根据自己和宝宝的情况选择，下面介绍 3 种常用的正确喂奶姿势：

（1）摇篮式：最常用的姿势，适合顺产妈妈

这种姿势比较容易掌握，适合大多数顺产妈妈，尤其是宝宝满月后。具体操作方法：

妈妈坐在椅子上，身体靠在靠背上，保持放松；

用手臂托住宝宝的头部和身体，让宝宝的腹部紧贴妈妈的腹部，宝宝的嘴巴与妈妈的乳头平齐；

另一只手托住乳房，用拇指和食指轻轻捏住乳晕，将乳头送到宝宝嘴边，引导宝宝含乳。

（2）侧躺式：适合夜间喂奶，妈妈更省力

这种姿势适合夜间喂奶，或者剖腹产妈妈，能让妈妈在喂奶时得到休息，减轻身体负担。具体操作方法：

妈妈和宝宝都侧躺在床上，身体面对面，妈妈的乳头与宝宝的嘴巴平齐；

用手臂轻轻托住宝宝的头部，让宝宝的腹部紧贴妈妈的腹部；

另一只手托住乳房，引导宝宝含乳。

需要注意的是，侧躺喂奶时妈妈要保持清醒，不要睡着，避免压到宝宝，导致宝宝窒息。喂完奶后，要将宝宝抱起来拍嗝，再让他躺下睡觉。

（3）橄榄球式：适合剖腹产妈妈、早产儿或双胞胎

这种姿势能避免宝宝压迫妈妈的腹部，适合剖腹产妈妈，也适合早产儿、低体重儿或双胞胎宝宝。具体操作方法：

妈妈坐在椅子上，身体稍微前倾，将宝宝抱在身体一侧，用手臂托住宝宝的头部和背部，让宝宝的腹部朝向妈妈的胸部；

用另一只手托住乳房，将乳头送到宝宝嘴边，引导宝宝含乳。

如果是双胞胎宝宝，可以将两个宝宝分别抱在身体两侧，同时喂奶。

3. 正确含乳技巧：含住乳晕是关键，避免乳头疼痛

含乳技巧是否正确，直接影响宝宝能否吃到足够的奶，以及妈妈是否会出现乳头不适。正确的含乳技巧分为 3 步：

第一步：引导宝宝张大嘴巴。妈妈用乳头轻轻触碰宝宝的嘴唇，宝宝会本能地张大嘴巴，像打哈欠一样，这时要抓住机会，将乳头和大部分乳晕送入宝宝口中。

第二步：确保宝宝含住大部分乳晕。宝宝的嘴巴要含住乳头周围 2-3 厘米的乳晕，而不是只含乳头。如果宝宝只含住乳头，妈妈会感到明显的疼痛，而且宝宝也吃不到多少奶。

第三步：观察宝宝的吸吮动作。正确含乳后，宝宝的脸颊会鼓起，嘴唇向外翻，像鱼嘴一样，吸吮时会有明显的吞咽声（听到 “咕咚咕咚” 的声音），说明宝宝正在有效地吃奶。

如果宝宝含乳姿势不正确，妈妈要及时调整，将乳头从宝宝口中轻轻抽出（不要用力拉扯），重新引导宝宝含乳。

4. 喂奶频率：按需喂养，不严格限制时间

新生儿的胃容量小，消化快，需要频繁喂奶，所以母乳喂养要遵循 “按需喂养” 的原则，即宝宝饿了就喂，妈妈奶胀了也可以喂，不需要严格限制喂奶的时间和次数。

一般来说，新生儿每天需要喂奶 8-12 次，甚至更多，平均每 1-3 小时喂一次，夜间也需要喂 2-3 次。随着宝宝月龄的增长，胃容量逐渐增大，喂奶间隔会慢慢延长，满月后每天喂奶 6-8 次，3 个月后每天喂奶 5-6 次。

按需喂养不仅能满足宝宝的营养需求，还能刺激妈妈的乳房分泌乳汁，保证奶量充足。同时，频繁的喂奶也能增加妈妈和宝宝之间的亲密接触，让宝宝更有安全感。

5. 喂奶后拍嗝：避免宝宝吐奶、胀气

宝宝的胃呈水平位，贲门括约肌发育还不完善，喂奶时容易吸入空气，导致吐奶、胀气、打嗝等问题。所以每次喂完奶后，都要及时给宝宝拍嗝，排出胃里的空气。

正确的拍嗝方法有 3 种，新手爸妈可以根据宝宝的情况选择：

（1）竖抱拍嗝法：最常用的方法

喂完奶后，将宝宝竖直抱起来，让宝宝的头部靠在妈妈的肩膀上，一只手托住宝宝的臀部，另一只手呈空心掌，从宝宝的腰部开始，由下往上轻轻拍打宝宝的背部，直到宝宝打出嗝来。

（2）坐式拍嗝法：适合较大的宝宝

让宝宝坐在妈妈的大腿上，一只手支撑住宝宝的胸部和头部，让宝宝身体稍微前倾，另一只手呈空心掌，轻轻拍打宝宝的背部。

（3）侧躺拍嗝法：适合容易吐奶的宝宝

让宝宝侧躺在妈妈的大腿上，头部略高于脚部，一只手扶住宝宝的身体，另一只手呈空心掌，轻轻拍打宝宝的背部。

拍嗝时间一般需要 5-10 分钟，有些宝宝可能拍几下就会打嗝，有些宝宝则需要更长时间。如果宝宝没有打嗝，也可以竖抱 15-20 分钟后再让他躺下，避免吐奶。

三、解难题：新生儿母乳喂养常见问题，这样应对

在母乳喂养过程中，新手爸妈可能会遇到各种问题，比如乳头疼痛、奶胀、吐奶等。下面针对这些常见问题，给出具体的应对方法：

1. 乳头疼痛、皲裂：调整含乳姿势，做好护理

乳头疼痛、皲裂是新手妈妈最常见的问题，主要原因是宝宝含乳姿势不正确。如果出现这种情况，首先要调整含乳姿势，确保宝宝含住大部分乳晕，而不是只含乳头。

同时，要做好乳头护理：

喂完奶后，在乳头和乳晕上涂抹一些母乳，母乳中的成分能帮助乳头修复，缓解疼痛；

选择宽松、透气的棉质内衣，避免摩擦乳头，加重疼痛；

如果疼痛严重，可以暂时使用乳头保护罩，减少宝宝对乳头的直接刺激，但不要长期使用，以免影响乳汁分泌。

如果乳头皲裂严重，出现出血、感染等情况，要及时咨询医生，在医生的指导下使用药物治疗。

2. 奶胀：及时排空乳房，避免乳腺炎

奶胀通常是因为乳房内乳汁过多，没有及时排空导致的。如果奶胀不及时处理，可能会引发乳腺炎，出现乳房红肿、疼痛、发烧等症状。

应对奶胀的方法有：

增加喂奶次数：让宝宝多吸吮乳房，及时排空乳汁，缓解奶胀；

热敷和按摩：喂奶前用温热的毛巾热敷乳房 5-10 分钟，然后用手轻轻按摩乳房，从乳房外侧向乳头方向按摩，帮助乳汁排出；

使用吸奶器：如果宝宝不能及时吸吮，可以用吸奶器将多余的乳汁吸出来，排空乳房。

需要注意的是，按摩乳房时动作要轻柔，不要用力按压，以免损伤乳腺组织。如果奶胀严重，出现乳房红肿、疼痛、发烧等症状，要及时就医，避免延误治疗。

3. 宝宝吐奶：正确护理，避免呛奶

新生儿吐奶是很常见的现象，主要是因为宝宝的胃容量小、贲门括约肌发育不完善，喂奶时吸入空气等原因导致的。大多数情况下，宝宝吐奶是生理性的，随着宝宝月龄的增长，吐奶情况会逐渐改善。

应对宝宝吐奶的方法有：

喂奶后及时拍嗝：每次喂完奶后，都要给宝宝拍嗝，排出胃里的空气；

喂奶后不要马上让宝宝平躺：喂完奶后，可以将宝宝竖抱 15-20 分钟，或者让宝宝采取右侧卧位，头部略高于脚部，减少吐奶的概率；

控制喂奶速度：喂奶时不要太急太快，避免宝宝吸入过多空气。如果是奶瓶喂养，要选择合适的奶嘴，避免奶嘴孔过大或过小。

如果宝宝吐奶频繁，每次吐奶量都很多，或者吐奶时呈喷射状，伴有精神萎靡、食欲不振、体重增长缓慢等情况，要及时带宝宝去医院检查，排除病理性吐奶的可能。

总结：母乳喂养是耐心与爱的过程，新手爸妈别焦虑

母乳喂养不是一蹴而就的，需要新手爸妈和宝宝一起磨合、适应。在这个过程中，难免会遇到各种问题，产生焦虑情绪，但只要避开常见误区，掌握正确的喂养方法，耐心尝试，大多数新手爸妈都能顺利开启母乳喂养之旅。

记住，每个宝宝都是独特的，母乳喂养的方式也没有 “标准答案”，新手爸妈可以根据自己和宝宝的情况，灵活调整喂养方法。如果在母乳喂养过程中遇到难题，不要独自承受，可以寻求医生、护士、母乳指导或有经验的宝妈的帮助。相信在新手爸妈的细心呵护下，宝宝一定能健康快乐地成长。