年轻人也会得脑梗？这些不良习惯正在悄悄伤害你的脑血管
赵俊杰 周口市中心医院神经内科一病区
提到脑梗，很多人会下意识将其与 “老年病” 划等号 —— 脑海中浮现的往往是步履蹒跚的老人、突发的肢体偏瘫、口齿不清的画面。在大众认知里，脑梗似乎是岁月累积下的产物，与朝气蓬勃的年轻人绝缘。但近年来，越来越多的临床案例打破了这一固有印象：20 岁出头的上班族突发面瘫、30 多岁的创业者因肢体麻木入院、40 岁的中青年被诊断为急性脑梗…… 数据显示，我国 45 岁以下青年脑梗的发病率正以每年 8% 的速度递增，年轻人脑梗已不再是罕见病例，而是成为威胁中青年健康的 “隐形杀手”。
脑梗，医学上称为缺血性脑卒中，是由于脑部血管阻塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死的急性脑血管疾病。传统观念中，高血压、高血脂、糖尿病、动脉硬化等老年常见病是脑梗的主要诱因，但年轻人的脑梗多与不良生活习惯密切相关。这些看似平常的生活方式，正在悄悄侵蚀着年轻人的脑血管，为脑梗的发生埋下隐患。今天，我们就来揭开年轻人脑梗的神秘面纱，带你认识那些伤害脑血管的不良习惯，以及如何科学预防。
一、颠覆认知：年轻人脑梗，离我们并不远
在很多人的认知中，脑梗是 “老年病”，年轻人身强体健，不会受到脑血管疾病的困扰。但事实并非如此。据《中国脑卒中防治报告》显示，我国青年脑梗患者占所有脑梗患者的 10%-15%，且发病年龄呈逐年下降趋势。在临床诊疗中，甚至有十几岁的青少年因脑梗入院治疗。
年轻人脑梗的病因与老年人有明显差异。老年人脑梗多由动脉粥样硬化、高血压等慢性疾病引发，而年轻人脑梗的诱因更复杂，除了少数遗传因素、先天性血管畸形外，绝大多数与不良生活习惯相关。这些习惯长期累积，会逐渐损伤脑血管内皮，导致血管狭窄、血栓形成，最终引发脑梗。
更值得警惕的是，年轻人脑梗的症状往往不典型，且发病突然，容易被忽视或误诊。由于年轻人身体机能较好，对疾病的耐受度相对较高，部分患者可能仅表现为轻微的头晕、头痛、肢体麻木、言语不清等症状，休息后可能暂时缓解，从而延误最佳治疗时机。而一旦病情加重，可能会导致严重的肢体残疾、认知障碍，甚至危及生命，给个人、家庭和社会带来沉重的负担。
二、隐形杀手：这些不良习惯，正在伤害你的脑血管
脑血管就像身体里的 “高速公路网”，负责为大脑输送氧气和营养。而以下这些不良习惯，就像高速公路上的 “隐患”，长期存在会导致 “道路” 受损、拥堵，最终引发 “交通事故”—— 脑梗。
（一）长期熬夜，脑血管的 “慢性杀手”
在这个 “熬夜常态化” 的时代，“凌晨 1 点睡，早上 7 点起” 成为很多年轻人的作息标配。无论是加班工作、刷剧追剧，还是打游戏、刷短视频，熬夜似乎已经成为年轻人的生活常态。但长期熬夜对脑血管的伤害远超想象。
人体的血管内皮细胞具有自我修复功能，而修复过程主要在夜间睡眠时进行。长期熬夜会打乱身体的生物钟，导致血管内皮细胞无法正常修复，进而引发血管内皮损伤。同时，熬夜会使身体处于应激状态，肾上腺素和皮质醇分泌增加，导致血压升高、心率加快，血液黏稠度增加，容易形成血栓。此外，熬夜还会影响身体的新陈代谢，导致血脂、血糖代谢紊乱，进一步加重脑血管的损伤，增加脑梗的发病风险。
研究表明，长期每天睡眠时间不足 6 小时的人，脑梗的发病风险会增加 2 倍以上；而经常熬夜、睡眠不规律的人，脑血管疾病的发病率更是远高于睡眠充足的人群。
（二）饮食失衡，脑血管的 “垃圾制造者”
“奶茶续命”“火锅烧烤不离手”“外卖快餐是日常”—— 这是很多年轻人的饮食现状。高油、高盐、高糖、高脂的饮食结构，正在悄悄为脑血管 “制造垃圾”。
高盐饮食会导致血压升高，长期高血压会冲击血管壁，损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化的进程；高油、高脂饮食会导致血液中甘油三酯、胆固醇等脂质物质含量升高，这些物质会沉积在血管壁上，形成动脉粥样硬化斑块，使血管狭窄，血流速度减慢，最终可能导致血栓形成，引发脑梗；高糖饮食，尤其是添加糖，会导致血糖升高，胰岛素分泌紊乱，不仅会增加糖尿病的发病风险，还会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化的发生和发展。
此外，很多年轻人饮食不规律，暴饮暴食、饥一顿饱一顿，会导致胃肠道功能紊乱，影响身体的代谢和血液循环，间接增加脑血管疾病的发病风险。而长期缺乏蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维、维生素和矿物质的食物，会导致身体营养不均衡，无法为血管健康提供足够的支持。
（三）久坐不动，脑血管的 “血液循环障碍者”
随着工作方式的改变，很多年轻人需要长时间坐在电脑前办公，加上下班后缺乏运动，久坐不动成为常态。但久坐对脑血管的伤害不容忽视。
久坐会导致身体的血液循环减慢，血液黏稠度增加，容易形成血栓；同时，久坐会导致下肢静脉血液回流不畅，增加下肢静脉血栓的风险，而下肢静脉血栓一旦脱落，会随着血液流动到肺部、脑部等部位，引发肺栓塞、脑梗等严重疾病。此外，久坐还会导致体重增加、血脂升高、血糖异常等问题，这些都是脑梗的危险因素。
研究显示，每天久坐超过 8 小时，且缺乏运动的人，脑梗的发病风险会增加 30% 以上。而规律的体育锻炼可以促进血液循环，降低血液黏稠度，减少动脉粥样硬化斑块的形成，有效保护脑血管健康。
（四）吸烟酗酒，脑血管的 “直接破坏者”
吸烟和酗酒是损害脑血管健康的两大 “元凶”，也是年轻人脑梗的重要诱因。
吸烟时，烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会进入血液，损伤血管内皮细胞，导致血管收缩、痉挛，血压升高；同时，这些有害物质还会促进血小板聚集，增加血栓形成的风险。长期吸烟会使脑血管的弹性下降，加速动脉粥样硬化的进程，显著增加脑梗的发病风险。研究表明，吸烟者的脑梗发病风险是不吸烟者的 2-3 倍，且吸烟量越大、吸烟年限越长，风险越高。
过量饮酒同样会对脑血管造成严重伤害。酒精会导致血压升高、心率加快，增加心脏负担；同时，酒精会影响肝脏功能，导致血脂代谢紊乱，增加动脉粥样硬化的风险；此外，过量饮酒还可能导致凝血功能异常，增加血栓形成的风险。长期大量饮酒的人，脑梗的发病风险会显著升高，而一次性大量饮酒，还可能引发急性脑梗。
（五）长期焦虑抑郁，脑血管的 “情绪杀手”
现代社会，年轻人面临着工作压力大、生活节奏快、竞争激烈等诸多挑战，长期处于焦虑、抑郁、紧张等不良情绪中。这些负面情绪看似与脑血管疾病无关，实则会对脑血管健康造成间接伤害。
长期焦虑、抑郁会导致身体处于应激状态，肾上腺素、皮质醇等应激激素分泌增加，导致血压升高、心率加快，血液黏稠度增加，容易形成血栓；同时，不良情绪还会影响睡眠质量，导致熬夜、失眠等问题，进一步加重脑血管的损伤；此外，长期焦虑抑郁还可能导致食欲下降、饮食不规律，影响身体的营养摄入和代谢，间接增加脑梗的发病风险。
研究表明，长期处于焦虑、抑郁状态的人，脑血管疾病的发病率显著高于情绪稳定的人群。因此，保持良好的心态，及时调节不良情绪，对保护脑血管健康同样重要。
三、早期预警：年轻人，这些信号千万别忽视
脑梗的发病虽然突然，但并非毫无征兆。很多患者在发病前会出现一些早期信号，称为 “短暂性脑缺血发作”，俗称 “小中风”。这些信号通常持续数分钟到数小时，然后自行缓解，但这正是脑梗的重要预警信号，一旦出现，必须高度重视，及时就医。
年轻人需要警惕的脑梗早期信号主要包括：
肢体症状：单侧肢体麻木、无力，如手臂抬不起来、走路时一侧腿发软、站立不稳；手中的物品突然掉落；单侧肢体出现不自主的抽搐等。
面部症状：单侧面部麻木、口角歪斜，如说话时嘴角向一侧偏斜、喝水时漏水、无法正常吹口哨等。
言语症状：说话含糊不清、口齿伶俐，或突然无法表达自己的想法、听不懂别人的话；出现短暂性的失语等。
头部症状：突发的头晕、头痛，尤其是头痛的性质、部位、程度与以往不同，如出现剧烈的、持续性的头痛，或头痛伴有恶心、呕吐等症状。
其他症状：突发的视力模糊、视力下降，或出现一过性黑朦；记忆力突然下降、反应迟钝；走路不稳、容易摔倒等。
需要注意的是，这些早期信号可能持续时间较短，容易被年轻人忽视，认为是 “没休息好”“压力太大” 等原因导致的。但实际上，这些信号是脑血管已经出现问题的预警，一旦出现，必须立即前往医院的神经内科就诊，进行相关检查，明确诊断，并及时采取治疗措施，避免发展为急性脑梗。
四、科学应对：年轻人脑梗的诊断与治疗
年轻人脑梗的诊断与治疗，与老年人有相似之处，但也需要结合年轻人的病因特点，进行针对性的诊断和治疗。
（一）诊断方法
脑梗的诊断主要依靠患者的症状表现、病史、体格检查以及相关辅助检查。
医生在诊断时，首先会详细询问患者的症状出现时间、持续时间、症状特点，以及患者的既往病史、生活习惯、家族史等信息；然后进行全面的体格检查，重点评估患者的神经系统功能，如肢体力量、感觉、反射、言语功能等；为了明确诊断，还会进行相关辅助检查，如头颅 CT、头颅 MRI、脑血管造影、血液检查等。
头颅 CT 是诊断脑梗的常用影像学检查方法，能够快速判断是否为脑梗，以及脑梗的部位和范围；头颅 MRI 对早期脑梗的诊断更为敏感，能够在发病后更早地发现病灶；脑血管造影是诊断脑血管病变的 “金标准”，能够清晰地显示脑血管的形态、狭窄程度、有无畸形等，为治疗方案的制定提供重要依据；血液检查主要包括血常规、血脂、血糖、凝血功能等，有助于明确脑梗的病因，如是否存在高血脂、高血糖、凝血功能异常等问题。
（二）治疗原则
脑梗的治疗核心是 “早发现、早诊断、早治疗”，目的是尽快恢复脑部的血液供应，挽救缺血的脑组织，减轻神经功能损伤。
急性期治疗：对于发病在 4.5 小时内的急性脑梗患者，符合条件的可以进行静脉溶栓治疗，通过注射溶栓药物，溶解堵塞血管的血栓，恢复脑部血流；对于溶栓治疗效果不佳或不符合溶栓条件的患者，可考虑进行介入治疗，如支架取栓术，通过微创手术将堵塞血管的血栓取出或击碎，恢复血管通畅。
药物治疗：急性期过后，患者需要长期服用药物进行二级预防，包括抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，预防血栓形成；他汀类药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，降低血脂，稳定动脉粥样硬化斑块；控制血压、血糖的药物，如降压药、降糖药等，控制危险因素，减少脑梗的复发风险。
康复治疗：脑梗患者在病情稳定后，需要及时进行康复治疗，包括肢体康复训练、言语康复训练、认知康复训练等，帮助患者恢复肢体功能、言语功能和认知功能，提高生活自理能力。
病因治疗：针对年轻人脑梗的具体病因，进行针对性治疗。如因先天性血管畸形导致的脑梗，可考虑进行手术治疗；因不良生活习惯导致的脑梗，需要帮助患者纠正不良习惯，控制危险因素。
需要强调的是，年轻人脑梗的治疗需要及时、规范，一旦出现疑似症状，必须立即前往正规医院的神经内科就诊，切勿拖延，以免延误最佳治疗时机，造成严重的神经功能损伤。
五、主动预防：年轻人，这样保护你的脑血管
对于年轻人来说，预防脑梗远比治疗更为重要。通过养成良好的生活习惯，积极控制危险因素，可以有效降低脑梗的发病风险，保护脑血管健康。
（一）规律作息，拒绝熬夜
保证充足的睡眠是保护脑血管健康的基础。建议年轻人每天保持 7-8 小时的睡眠时间，尽量在晚上 11 点前入睡，避免熬夜、失眠。建立规律的作息习惯，让身体的生物钟保持稳定，有助于血管内皮细胞的修复，减少应激激素的分泌，降低血压和血液黏稠度。
（二）均衡饮食，健康搭配
调整饮食结构，养成健康的饮食习惯。建议减少高油、高盐、高糖、高脂食物的摄入，如油炸食品、肥肉、咸菜、奶茶、甜点等；增加蔬菜、水果、全谷物、优质蛋白质的摄入，如菠菜、西兰花、苹果、香蕉、燕麦、糙米、鱼、虾、鸡胸肉等；饮食以清淡为主，少喝浓茶、咖啡，适量饮水，每天饮水量建议在 1500-2000 毫升，有助于促进血液循环，降低血液黏稠度。
（三）适度运动，告别久坐
规律的体育锻炼是保护脑血管健康的重要手段。建议年轻人每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑行、跳绳等，每次运动 30 分钟以上；同时，避免久坐不动，每隔 1 小时就起身活动一下，如伸懒腰、散步、做一些简单的拉伸运动，促进血液循环。
（四）戒烟限酒，远离危害
吸烟和过量饮酒是脑血管健康的 “头号敌人”，年轻人必须引起重视。建议尽早戒烟，远离二手烟、三手烟的危害；饮酒要适量，男性每天饮酒量不超过 25 克酒精，女性不超过 15 克酒精，最好不饮酒。
（五）调节情绪，保持心态
学会调节不良情绪，保持良好的心态。面对工作压力、生活挑战时，要学会释放压力，如通过听音乐、旅游、与朋友聊天、培养兴趣爱好等方式缓解焦虑、紧张等负面情绪；必要时可寻求心理咨询师的帮助，避免长期处于不良情绪中。
（六）定期体检，早筛早防
定期进行健康体检是发现潜在健康问题的重要途径。建议年轻人每年进行一次全面的体检，重点检查血压、血脂、血糖、肝功能、肾功能等项目；对于有高血压、高血脂、糖尿病家族史，或长期吸烟、饮酒、熬夜、久坐的高危人群，建议增加体检频率，必要时进行头颅 CT、脑血管超声等专项检查，以便早期发现脑血管问题，及时干预。
六、结语：年轻不是资本，健康才是
在这个追求速度和效率的时代，很多年轻人把 “年轻” 当作资本，肆意挥霍着自己的健康 —— 熬夜、暴饮暴食、久坐不动、吸烟酗酒…… 却不知这些不良习惯正在悄悄伤害着脑血管，为脑梗的发生埋下隐患。
脑梗从来不是老年人的 “专利”，年轻人同样面临着脑血管疾病的威胁。年轻不是资本，健康才是。保护脑血管健康，需要从现在做起，从养成良好的生活习惯做起。拒绝熬夜、均衡饮食、适度运动、戒烟限酒、调节情绪、定期体检，这些看似简单的事情，却是保护脑血管健康的 “良方”。
如果出现了肢体麻木、口角歪斜、头晕头痛等疑似脑梗的早期信号，一定要及时就医，切勿拖延。记住，对于脑梗来说，“时间就是大脑”，早发现、早诊断、早治疗，才能最大程度地减少伤害。
愿每一位年轻人都能重视脑血管健康，远离不良习惯，守护好自己的 “生命通道”，在人生的道路上健康前行。
